Никто, кроме вас. Рассказы, которые могут спасти жизнь

– Сколько времени прошло после укуса?

– Минут пятнадцать, не больше, – всхлипнула женщина.

– Что за змея?

– Я не знаю, серо-желтая, длинная, около метра.

– Рисунок на ней какой? Погремушки на хвосте нет?

– Погремушки нет. Рисунок… – женщина задумалась, баюкая руку. – Ромбиками по спине.

– Крестик на голове серый? – Доктор достал маленький шприц и на кухне отпиливал носик кухонным ножом. – Таня, набирай адреналин, дексаметазон, глюконат кальция, все на литре изотонического, капельно. Готовь катетеризацию вены. И набери сто двадцать миллиграммов преднизолона, разведи. Я пока сделаю ядоотсос.

– Серый крестик есть! – Женщина сидела на стуле, положив руку на стол.

– Тань, отложи пока шприцы, найди чего-нибудь замороженное в морозилке. Пусть, пока я тут готовлю аналог американского экстрактора ядов[12], лед не даст расти отеку.

Нестеров отрезал наконец переднюю часть шприца и оплавил ее в пламени зажигалки. Мягкий пластик прижал к столу. Получился раструб-присоска. Он приложил шприц к ранке и оттянул плунжер, в цилиндрик высосалось несколько капель бурой кровянистой жидкости. Доктор отсоединил шприц и салфеткой протер яд. Повторил со второй ранкой. Таня протянула ему шприц двушку с адреналином. Доктор принялся обкалывать место укуса, вводя под кожу маленькими порциями с четырех сторон каждую ранку.

Женщина молча смотрела, в ее глазах стояли слезы, но она держалась.

Таня продолжала собирать капельницу. Она выложила для доктора кубитальный внутривенный катетер, пластырь для фиксации и салфетки спиртовые. Сама в перчатках собирала капельницу, заливая шприцем названные лекарства в пластиковый контейнер с физиологическим раствором.

Доктор приложил к месту укуса пакет с замороженным фаршем.

– Серый крестик на голове – это эфа, опасная змея. Откуда она тут?

– Хозяйка привезла, держит в большом аквариуме, а как эта гадюка вылезла, я и не заметила. Там песок в этом ящике, я полы протираю шваброй, так она как стрельнет! Прямо молния, хорошо – в руку.

– Да уж, хорошо, что в руку. В больницу придется ехать. Эфы относятся к смертельно опасным змеям. Часть яда я отсосал, но что-то осталось. В общем, надо под наблюдение. Сейчас капельницу подключим. – Доктор, пока объяснял, быстро наложил жгут и установил катетер в вену.

– Тань, амбушку можешь отнести, а вот кардиограмму надо снять, сахар померить. Давай, девушка, я пока прокапаю растворчик, а ты организуй ЭКГ, и надо что-то думать насчет змеи.

Он обратился к женщине:

– Хозяйка когда приедет?

– Через неделю! Мышей белых велела покупать и каждые три дня кидать змее в ящик. Живых!!

– Дурдом, – резюмировал доктор, – с жиру бесятся. Можете на нее в суд подать. Это ж надо: ядовитую змею в квартире держать!

Нестеров закрепил на столе струбцину штатива и повесил мешок с раствором. Женщина сидела у стола. Доктор наблюдал за ней. Померил давление, послушал сердце и легкие. Не поднимая на ноги больную, проверил неврологические симптомы. Действие яда пока ограничивалось только областью укуса.

Таня прибежала с аппаратом ЭКГ, занялась снятием.

Доктор взял коммуникатор и связался с диспетчером, доложил насчет змеи. Мол, тварь заперта в комнате. Но нельзя же ее оставить безнаказанной. Взяли моду всякие гады чуть что кусаться.

Василий Васильевич просмотрел кардиограмму.

– Все нормально. Нарушений нет. Собирайтесь – едем. Змеей займется МЧС, когда хозяйка приедет.

Комментарий специалиста

В России и Средней Азии водятся ядовитые змеи, из которых смертельно ядовиты эфа и гюрза. А щитомордник, гадюка обыкновенная, степная, кавказская и тигровый уж делают лишь болезненные укусы, однако они могут стать смертельными, если не будет оказана медицинская помощь. Особенно это касается детей. Парные ранки – характерный вид укуса змеи. Боль и отек – признаки нахождения яда в ранке. Отсасывать яд ртом можно (если нет язвочек и ран во рту), но лучше специальным экстрактором, или сделать его из пяти-десятимиллилитрового шприца.

Особую опасность представляют экзотические змеи, которых держат в городских квартирах некоторые люди. Случаи с бегством из террариумов и укусами со смертельным исходом возможны и известны, но все-таки их не так много, как случаев с укусами на природе. Путешествуя по степям Средней Азии или тайге, нужно иметь при себе шприц, а лучше уже приготовленный экстрактор яда. Также следует в аптечке иметь пару ампул адреналина, шприц на один-два миллилитра и спиртовые салфетки. Ранки перед экстракцией яда стоит чуть надрезать кончиком опаленного лезвия ножа. С током крови наружу яд уйдет из тканей, а экстрактор вытянет, что сможет. Укол адреналина убережет от тяжелой аллергической реакции (так же и при укусе насекомых).

Кровавые следы

Пятая история, в которой Таня встречается с менингококцемией у ребенка