Нормальная анатомия человека: конспект лекций

В среднем средостении расположены главные бронхи, легочные артерии и вены, перикард с расположенным в нем сердцем и крупными кровеносными сосудами, диафрагмальные нервы, латеральные перикардиальные лимфатические узлы.

В заднем средостении расположены непарная и полунепарная вены, соответствующие отделы пищевода, внутренностных нервов, грудного лимфатического протока, правого и левого симпатических стволов, предпозвоночные и задние средостенные лимфатические узлы.

ЛЕКЦИЯ 5. МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПОЧКАХ. ТОПОГРАФИЯ ПОЧЕК

Почка (ren) является парным органом, который образует и выводит мочу. Почки имеют плотную консистенцию и бобовидную форму. Почки взрослого человека имеют следующие размеры: длину – до 13 см, ширину – до 6—7см, толщина паренхимы достигает 5 см. Средняя масса одной почки составляют около 180 г.

Почки имеют гладкую поверхность темно-красного цвета. Наружная почечная фасция (fascia renalis) состоит из двух листков. Под ней располагается жировая капсула (capsula adiposa). Она наиболее развита на задней поверхности почек, образуя околопочечное жировое тело (corpus adiposum pararenale). Под жировой капсулой располагается фиброзная капсула (capsula fibrosa).

В почках различают две поверхности – переднюю и заднюю (facies anterior et facies posterior), два края – медиальный и латеральный (margo medialis et margo lateralis), а также два полюса – верхний и нижний (extremitas superior et extremitas inferior).

Передняя поверхность более выпуклая, нежели задняя, медиальный край вогнутый, а латеральный край выпуклый.

В центре медиального края имеется углубление, называемое воротами почки (hilum renalis), через которые в почку направляются почечная артерия и нервные стволы, а выходят мочеточник, вена и лимфатические сосуды. Всю совокупность образований, входящих и выходящих из ворот почки, называют почечной ножкой. Ворота почки переходят в более массивное углубление, называемое почечной пазухой (sinus renalis), стенки которого образованы почечными сосочками и почечными столбами. В почечной пазухе находятся почечные чашки, лоханки, нервы, лимфатические и кровеносные сосуды, а также жировая ткань.

Почки располагаются по обе стороны от поясничного столба в поясничной области, располагаясь в забрюшинном пространстве. Почки располагаются под небольшим углом друг к другу, так что расстояние между верхними полюсами правой и левой почек составляет около 7—9 см, а между нижними полюсами – около 11 см.