• недостаточности переваривания в тонкой кишке;
• ускоренной перистальтике;
• нарушении желудочного пищеварения.
Лейкоциты
Положительный результат
Наличие в кале лейкоцитов наблюдается при:
• дизентерии;
• раке;
• туберкулезе;
• язвенном колите;
• воспалительных заболеваниях толстой кишки;
• при прорыве в кишечник парапроктального абсцесса.
Анализ на наличие паразитов
Обнаружение простейших
В кале здорового человека простейшие отсутствуют.
Наиболее часто в кишечнике человека встречаются:
• дизентерийная амеба, вызывающая изъязвление стенки кишечника;
• лямблии, паразитирующие в тонком кишечнике и желчном пузыре;
• кишечные трихомонады;
• балантидии – ресничные инфузории, паразитирующие в кишечнике человека.
Обнаружение гельминтов
Пробу на анализ сдают утром. Врач делает соскоб с перианальных складок.
Паразитирующие в организме человека черви относятся к двум подтипам – круглые черви (нематоды) и плоские черви. Плоские черви делятся на ленточных червей (цестод) и сосальщиков (трематод).
К круглым червям относятся:
• аскарида;
• острица;
• власоглав;
• томинкс;
• кривоголовка двенадцатиперстная;
• некатор;
•трихостронгилиды.
К ленточным червям относятся:
• цепень невооруженный;
• цепень вооруженный;
• цепень крысиный;
• цепень карликовый;
• цепень тыквовидный;
• лентец малый;
• лентец широкий.
К сосальщикам относятся:
• двуустка кошачья;
• двуустка китайская;
• двуустка печеночная;
• двуустка легочная;
• двуустка ланцетовидная.
Анализ на дисбактериоз
Нормальные показатели анализа представлены в таблице 69.
Патогенные энтеробактерии
Наличие в кале патогенных энтеробактерий наблюдается при:
• сальмонеллезе;
• дизентерии;
• брюшном тифе.
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью
Количество кишечной палочки среди других бактерий не больше 1%, но ее роль очень важна, поскольку она препятствует проникновению чужеродных микробов в стенку кишечника и забирает из просвета кишечника кислород, который является ядом для лакто– и бифидобактерий.У ребенка до 6-8 месяцев количество кишечной палочки может быть около 100 млн/г. Это нормальный показатель. Ближе к 12 месяцам и в более старшем возрасте количество кишечной палочки должно быть 300400 млн/г.
Пониженный показатель
Понижение общего количества кишечной палочки наблюдается при заражении глистами и простейшими.
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью
Эта кишечная палочка не выполняет полезных функций, но при этом не приносит никакого вреда.
Повышенный показатель
Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью наблюдается при начинающимся дисбактериозе.
Лактозонегативные энтеробактерии
Это большая группа условно-патогенных бактерий, количество которых должно быть не более 5% (103-106 – умеренное повышение, более 106 – существенное повышение).
Повышенный показатель
Повышение количества энтеробактерий наблюдается при:
• запоре;
• аллергии;
• лактазной недостаточности.
Гемолизирующая кишечная палочка
Это представитель лактозонегативных энтеробактерий, который в норме должен отсутствовать.
Положительный результат
Наличие в анализе гемолизирующей кишечной палочки наблюдается при:
• аллергии;
• дисбактериозе;
• иммунодефицитных состояниях.
Кокковые формы в общей сумме микробов
Энтерококки являются самыми безобидными представителями условно-патогенной флоры. Они часто встречаются в кишечнике здоровых людей и в количестве до 25% не угрожают здоровью.
• нарушении нормальной флоры кишечника;
• дисфункции, связанной с дисбактериозом.
Процент гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам
Этот показатель выявляет наличие патогенных кокков среди бактерий, не приносящих вреда организму.
Бифидобактерии
Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры, выполняющие расщепление, переваривание и всасывание различных компонентов пищи.
Бифидобактерии синтезируют витамины и способствуют усвоению их из пищи, принимают участие во всасывании в кишечнике железа, кальция и других микроэлементов, стимулируют моторику кишечника и способствуют его нормальному опорожнению, а также нейтрализуют токсины.
Пониженный показатель
Существенное понижение количества бифидобактерий наблюдается при ярко выраженном дисбактериозе.
Лактобактерии