О недугах сильных мира сего (Властелины мира глазами невролога)

Порфириновая болезнь -- это редко встречающееся нарушение обмена веществ с образованием необычных порфиринов. какими являются уропорфирин и копропорфирин. Люди, страдающие этим нарушением, чувствительны к свету, на коже, даже темной, находящейся на свету, образуются пузырьки. У больных увеличена печень и замутнена роговица. Типичной является темная моча -цвета "бургундского вина". В острой фазе заболевания к этому добавляются спазматические брюшные боли, рвота, запор, а также нервные и психические признаки: паралич периферийных нервов и конечностей, эпилептические припадки, галлюцинации. Прогноз такого заболевания обычно плохой: больной острой формой порфириновой болезни быстро умирает. При хронической форме чувствительность к свету меньше, не бывают брюшные и нервные симптомы. Существует еще одна форма -- смешанная, при которой появляются нервные, психические и брюшные признаки.

Диагноз порфириновой болезни был поставлен у Георга III на основе того факта, что его кожа была смуглой, иногда появлялись психические симптомы, моча временами бывала темной.

Говорить об острой порфирии в данном случае трудно, ибо она начинается в детстве, протекает тяжело и имеет ряд симптомов, которые не были обнаружены у Георга III. Не могла идти речь и о хронической порфирии, при которой отсутствуют психические симптомы. Остается смешанная форма, которая проявляется уже у взрослых людей, иными словами, редкая форма редкого заболевания.

А может быть, это было что-то другое? Нет, мы не исключаем заранее смешанную форму порфириновой болезни, но, возможно, имело место другое, более обычное заболевание?

Воспроизведем вкратце развитие болезни короля Георга III. Его поведение с самого начала было необычным. Это и ненужная твердость по отношению к американским колониям (или подчинение правительствам тори?), его неанглийское или, по крайней мере, неподходящее в тогдашней Англии стремление к личной власти и другие странности, которые, конечно, можно считать причудами не особенно одаренного короля. Позже у него стали появляться приступы галлюцинаций с агрессией, при которых он, например, рубил кусты и Виндзорском парке, принимая их за прусского короля, голландского короля, русскую царицу (Екатерина II была его современницей). Постепенно Георг III стал впадать в отупение, которое углублялось. и в 1812 году короля заменил регент -- его сын, принц Уэльский, который после смерти отца в 1820 году вступил на британский престол под именем Георга III.

Это краткое описание приводит к мысли о том, что Георг III страдал одним из самых сложных и тяжелых душевных заболеваний -- шизофренией, представляющей собой раздвоение личности с галлюцинациями, бредом, агрессивными состояниями, отупением эмоций и, наконец, ослаблением интеллекта. Темная кожа могла быть результатом совсем другого заболевания, темная моча могла свидетельствовать об отдельном печеночном заболевании (содержание билирубина), которое появлялось и появляется до сих пор по одной простой причине -- алкоголизма.

И длительная ремиссия в заболевании, то есть перерыв в появлении признаков, длившийся более двадцати лет (первые признаки появились у короля в довольно молодом возрасте), говорит скорее о шизофрении, чем о порфирии, ибо даже при хронической форме порфирии ремиссии не бывают столь продолжительными.

Шизофрения является тем более правдоподобной, что в английском королевском роде существовала определенная родовая наследственность. Предки Георга III из династии Стюартов (Карл 1, Якоб II) отличались странностями в поведении, так же. как и оба сына Георга III -- Георг IV и Вильгельм IV.

(Позже английские монархи избавились от этой родовой наследственности, заключая брачные союзы по возможности вне круга прямых родственников).

Можно, конечно, вести споры о том. насколько действительно повлиял или не повлиял на историю Англии конца XVIII и начала XIX столетия третий король из Ганноверской династии Георг III. Возможно, именно его болезнь открыла путь многим способным премьер-министрам. Ведь в тот период Великобритания достигла довольно значительных успехов, особенно но внешней политике...

А что бы было, если бы король был здоров? И в этом случае история Англии и мира развивалась бы в принципе также, поскольку болезнь Георга III влияла на нее совершенно незначительно.

СОДЕРЖАНИЕ (Книга 2)

БОЛЕСЛАВ II ВАЦЛАВ II РИЧАРД III ЖАННА Д'АРК ГЕНРИХ II РУДОЛЬФ II ВАЛЛЕНШТЕЙН МИРАБО, МАРАТ, РОБЕСПЬЕР, КУТОН НАПОЛЕОН ФРАНЦ ФЕРДИНАНД Д'ЭСТЕ

БОЛЕСЛАВ II Кто есть князь! Повелитель людей, которые его слушают. Повелитель людей услужливых. Ни больше, ни меньше. Он может вывести их на поле, может решать их дела правовые. Он повелевает, приказывает, мчится, как поток в русле. ВЛАДИСЛАВ ВАНЧУРА "КАРТИНЫ ИЗ ИСТОРИИ ЧЕШСКОГО НАРОДА"