Застрахованный
– это физическое лицо (работник ОУ), подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний, или физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.Страхователь
– юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в т. ч. иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан РФ) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.Страховщик
– Фонд социального страхования (ФСС) РФ, обеспечивающий возмещения вреда гражданам, получившим трудовое увечье или профзаболевание при выполнении трудовых обязанностей.Страховой случай
– подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.Страховой взнос
– обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа с учетом скидок (надбавок) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику. При добровольном страховании это добровольный платеж.Страховой тариф
– ставка страхового взноса с оплаты труда застрахованных, начисленной по всем основаниям (доходам).Обеспечение по страхованию
– возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право.Профессиональный риск
– вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях. Для его оценки устанавливается класс профессионального риска – уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся в данной отрасли (образовательном пространстве).Степень утраты профессиональной трудоспособности
– выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность после наступления страхового случая.В соответствии со ст. 14 Федерального закона «Об основах охраны труда в РФ» работодатель должен обеспечить обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Выплаты потерпевшим в возмещение вреда производятся не руководителем ОУ, а единым страховщиком за счет страховых взносов, уплачиваемых работодателями. Для пострадавших сохраняется уровень обеспечения, виды и размеры компенсаций, которые они в настоящее время должны получать в соответствии с действующим законодательством о возмещении вреда. Сбор страховых взносов, назначение выплат возложены на исполнительные органы ФСС. Взносы должны уплачиваться исходя из страховых тарифов, дифференцированных по отраслям экономики в зависимости от класса профессионального риска в соответствии с Федеральным законом «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и «Правилами отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска».
Таким образом, государство устанавливает правовые, экономические и организационные основы защиты работающих с целью:
снижения уровня производственного травматизма;
социальной защиты застрахованных при несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях;
обеспечения экономической заинтересованности субъектов страхования;
снижения профессионального риска повреждения здоровья работников;
улучшения условий и охраны труда.
Предусматривается применение механизма экономической заинтересованности работодателей, гибкой системы дифференцированных страховых тарифов в зависимости от фактических затрат, связанных с возмещением вреда, а также от обеспеченных в организации условий труда, достигнутых уровней производственного травматизма и профессиональной заболеваемости. Размер страховых тарифов может быть увеличен или уменьшен на величину до 40 % в зависимости от состояния охраны труда в организации.
При наличии договора добровольного страхования застрахованный получает в соответствии с ним страховые выплаты независимо от выплат по социальному страхованию.