Когда «пивной животик» становится опасным? Есть простая формула: если талия толще 94 см (у азиатов – 90 см), это абдоминальное ожирение. ИМТ (индекс массы тела) не отражает истинного положения дел.
Это не косметический дефект, не милая деталь уютного образа, а опасное ожирение.
Дальше ждем в гости инфаркт миокарда, инсульт, метаболический синдром и/или сахарный диабет. Все это – неизбежная инвалидизация. Вы не сможете вести прежнюю жизнь, и дай бог, чтобы сохранили ясный ум и достаточную подвижность, чтобы обслужить себя самостоятельно. Хотя больной человек всегда от кого-то зависим.
Так что избавляясь от пивного животика, мы возвращаем не только красоту, здоровье и уверенность в себе, а самое главное – независимость.
Как, собственно, избавиться?
1. Сходить к эндокринологу. Можно прийти к доктору с готовыми гормональными исследованиями, утром и натощак сдав следующие анализы: тестостерон общий, ГСПГ, эстрадиол, ЛГ, ТТГ, дигидротестостерон, пролактин, инсулин, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий анализ крови, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, ЛПВП, железо, ферритин, АЛТ, АСТ, гомоцистеин, 25(ОН)D3, мочевая кислота.
Тут есть нюанс: гормоны надо сдавать в хорошей лаборатории, где с реактивами все в порядке. Это сложные анализы, и не каждая организация с ними справляется, сознательно или нет.
Эндокринолог посмотрит и проанализирует результаты, выяснит, есть ли преддиабет, и даст рекомендации, как все исправить. Решиться на этот визит непросто, но в жизни каждого мужчины есть место подвигу.
2. Начать двигаться. Вы даже увидитесь, как много достигнете за месяц, если будете каждый час вставать из-за компьютера и немного отжиматься-приседать. А если еще добавить прогулки пешком, 40 минут минимум, в темпе легкого пота, то можно и абонемент в фитнес продать.
3. Хоть немного следить за своим питанием. Я не говорю про диеты, это вообще оружие Судного дня, лучше до них не доводить. Но хотя бы не трескайте булки, пончики, пиццу и майонез. Идея записывать все, что вы едите, поначалу кажется идиотской. Однако это работает. Ко мне постоянно приходят толстяки, которые утверждают, что голодают, но это не так.
Люди очень часто обманывают докторов: не соблюдают предписанный режим, сами себе отменяют лечение, меняют препараты и т. д. Но куда как чаще они обманывают врача неосознанно – потому что уверены в правдивости своих слов. И тут очень важно, чтобы рядом был близкий человек, который подтвердит или опровергнет слова пациента.
Не так давно ко мне пришла пара – успешный бизнесмен 40 лет и весом под 130 кг и его жена. Я традиционно начала расспрашивать пациента о режиме дня и питания. С его слов выходило, что он почти ничего не ест.
«С утра выпиваю стакан теплой воды (это же полезно!). Иногда чай. Больше ничего не ем, потому что тошнит. Вообще предпочитаю полчаса лишних поспать, чем завтракать. Рабочий день очень интенсивный, в обед также поесть не получается. Поэтому вода, чай. Вечером полноценный ужин. Ем правильно приготовленные хорошие мясо или рыбу, много овощей».
Спрашивается, откуда тогда 130 кг и ожирение? Тут вмешивается жена и говорит: «Делай потом со мной что хочешь, но я скажу правду. С утра муж первым делом топает к холодильнику и выхлебывает не меньше литра жирного молока.
По дороге на работу он всегда покупает шаурму или гамбургер – это подтвердил его личный водитель. Не раз в неделю, а каждый день. На работе он постоянно пьет чай с огромным количеством сухофруктов и орешков. Секретарша рассказывает, что он поглощает их чашками, не отдавая себе отчета, сколько в них калорий. И вечером правильно приготовленное мясо и овощи щедро поливает майонезом, потому что без него “не чувствует вкуса”. А на сон грядущий опять много теплого молока с медом и сливочным маслом, “чтобы в горле не першило”».
От такой диеты муж не только растолстел, у него испортился характер. Он стал раздражительным, постоянно срывался и на жену, и на маленького ребенка. Вечером, приходя после работы, мог только лежать и на всех ругаться. Как сказала жена, «А я выходила замуж за спокойного и доброжелательного человека».
В итоге однажды утром муж не смог подняться с кровати – ему стало очень плохо. Померили давление, сахар – все зашкаливает. Жена поставила ультиматум: или немедленный развод, или он идет с ней к эндокринологу и психотерапевту.
Конечно, мужу было тяжело все это слышать, и какое-то время у меня в кабинете бушевала буря. Но я уже четко понимала картину. Если бы любящая жена не сказала правду, было бы упущено много времени, так необходимого для лечения.
Я уверена, что при изменении диеты, подключении спорта и кое-каких медикаментозных препаратов у человека улучшится не только самочувствие, но и характер. Я вижу такие примеры каждый день.