Обои-убийцы, ядовитая вода и стул-обольститель. Как выжить в собственной квартире

10. Адсорбенты (активированный уголь, смектин): нужны, чтобы вывести токсичные вещества до того, как они всосались в кишечнике, то есть принимать надо в первые часы после отравления. Активированный уголь может быть эффективен только при некоторых видах отравлений (например, карбамазепином, хинином, фенобарбиталом, теофиллином[525]), но он не спасет от отравления алкоголем, железом, бензином и многими другими веществами[526]. При диарее его не рекомендуют из-за плохой доказательной базы. Смектит, вероятно, помогает при диарее у детей в качестве дополнительного средства, но, например, в Штатах его практически не используют[527].

11. Ферментные препараты: «В большинстве случаев при самоназначении ферментов пациент не испытывает ни вреда, ни пользы: здоровая поджелудочная сама справится с излишками <еды>, а больная требует терапевтического, а не эпизодического приема», — говорит гастроэнтеролог Алексей Парамонов в интервью интернет-изданию «Лекарства для жизни»[528]. Чтобы ферменты выполнили свою функцию, они должны быть в оболочке, которая разрушается не в желудке, а только в тонком кишечнике, где на самом деле и работают эти вещества. Так что от чувства тяжести в животе ферменты избавить никак не могут.

12. Гомеопатические средства: их эффективность не доказана[529].

13. БАДы (за редчайшим исключением).

Мультивитамины[530], гепатопротекторы для профилактики заболеваний, вызванных употреблением алкоголя[531]^, [532], пробиотики^{26}, желчегонные препараты^{27}, ноотропы[533] вряд ли находят место в аптечке «на всякий случай», но нельзя не сказать, что мало какие из этих средств имеет смысл применять. А если и имеет, то только по назначению врача.

Неплохо бы держать рядом с аптечкой две книги: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» Антона Родионова и «Лекарства. Справочник здравомыслящих родителей» Евгения Комаровского. Последняя пригодится, даже если вы совсем не родитель: в ней много информации о неэффективных препаратах и неправильном применении эффективных. Также можно искать ответы на свои вопросы на сайте «Лекарства для жизни» (ldzh.ru).

Что, кроме лекарств?

В аптечке должны быть не только лекарства, но и вот что.

1. Медицинские пластыри (лучше разного размера), в том числе рулонный пластырь.

2. Бинт (марлевый и эластичный).

3. Ножницы (лучше держать отдельные в аптечке, чтобы потом не метаться по квартире в поисках «чем бы разрезать») и пинцет.

4. Английские булавки, чтобы закреплять эластичные бинты, если они у вас не самофиксирующиеся или без застежек.

5. Стерильные марлевые салфетки.

6. Стерильная глазная повязка (ее нужно использовать при небольших порезах и если какая-то грязь попала в глаз).

7. Стерильные ватные тампоны и палочки.

8. Поддерживающий бандаж для руки (явно удобнее, чем платок, но и он сойдет в крайнем случае).

9. Латексные или нелатексные перчатки (лучше стерильные).

10. Гипотермический пакет (для холодных компрессов: не всегда в морозилке есть пакет с овощами).

11. Влажные салфетки.

12. Термометр.

Иметь дома суперточный термометр необязательно. Точность термометров критична для больниц, где на основании этих показателей могут принимать важные решения. Дома сгодится практически любой термометр: электронный, бесконтактный (ушной и лобный), одноразовый химический, термополоски (если сможете купить).

Как измерять температуру — важный вопрос при выборе термометра. Исследования показывают, что наиболее точные результаты бывают при измерении ректально[534]. Менее точные показатели — при измерении температуры во рту (делать это надо как минимум через 15 минут после еды) и в ушном канале (для этого есть инфракрасные термометры). Хуже всего, если измерять температуру под мышкой и на лбу. Если вы собираетесь измерять температуру в разных местах, понятно, лучше купить два-три термометра. Есть еще термометры-сóски для детей, но они чаще показывают повышенную температуру, когда ее нет[535].

При выборе термометра нужно ориентироваться на возраст людей, у которых будет измеряться температура. Измерять ее во рту можно у тех детей, которые будут следовать вашей инструкции. Британский Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи советует[536] во всех остальных случаях у детей измерять температуру электронным термометром под мышкой (новорожденным — только так) или инфракрасным термометром в ухе. Еще можно измерять под мышкой одноразовым химическим термометром (у нас его лучше искать под именем «клинический термометр без ртути»).