Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

Физиотерапевт нашего сына рекомендовала нам не отрабатывать с ним ходьбу. Она сказала, что он пойдет, когда будет готов, и ребенок действительно начал ходить самостоятельно. Зачем вы даете столько советов, касающихся ходьбы?

Дети с ДЦП имеют разные способности. Ваш физиотерапевт знала мальчика и дала хороший совет. Другим детям с ДЦП нужны тренировки. Именно на них ориентированы упражнения на ходьбу – и они должны выполняться по указанию их физиотерапевтов.

Когда наш сын стоит, поставив ноги на ширину плеч, он чаще подворачивает ступни внутрь и встает на цыпочки. Когда ступни находятся близко друг к другу, он стоит лучше. Можно ли позволить ему стоять так?

Пусть стоит так, как у него лучше получается. Но не позволяйте, чтобы его ноги касались друг друга. Когда дети стоят с ногами на ширине плеч, площадь их опоры увеличивается, что позволяет им легче удерживать равновесие. Однако некоторые дети с ДЦП легче контролируют ноги, когда ставят их рядом друг с другом. Аарон – один из таких детей.

Я поражаюсь, что вы сравниваете выполнение упражнений на равновесие с игрой. Когда я прихожу домой с работы, я люблю поваляться с моими детьми на полу. Мы кувыркаемся, они показывают мне, как работают их игрушки, все такое прочее – вот это игра. Скажите мне, как родителю после полного рабочего дня может хватить времени и энергии на что-то, что вы рекомендуете?

Вы правы. У родителей, которые работают полный рабочий день, могут быть время и энергия только в выходные – и то это может быть сложно, если у них несколько детей. Попробуйте поискать добровольца из числа родственников, волонтеров благотворительной организации. Если вы найдете помощника, который станет работать с вашим ребенком, убедитесь в том, чтобы он посетил несколько сеансов терапии, чтобы физиотерапевт мог обучить его домашним упражнениям.

Одному из детей в моем дошкольном классе раннего вмешательства пойдет на пользу больше играть в положении стоя. Однако я боюсь за его безопасность. Я не хочу, чтобы он упал и ушибся. Что бы вы порекомендовали?

Ваши опасения не лишены оснований. Дети с плохим равновесием в положении стоя периодически падают. Падения нельзя предотвратить на 100 процентов. Поговорите с родителями вашего ученика и его физиотерапевтом о том, насколько хорошо мальчик может защитить себя при падении, и следуйте их советам. Когда он играет, стоя за столом, уберите подальше предметы, о которые он может удариться, если упадет. Дети чаще ушибаются, когда ударяются обо что-то, чем когда просто падают на пол. Ковер на полу предоставит дополнительную защиту.

Глава 15. Еще кое-что важное о ходьбе

«Жаль, что Марион так мало ходит, – вздыхает ее мама. – Прошло уже три месяца с тех пор, как она сделала первые шаги, и ей все еще не хочется ходить. Я думала, с тех пор как дети начинают ходить, они делают это все время. Но если я не подталкиваю Марион к ходьбе, она предпочитает ползать. Есть ли какие-нибудь упражнения, которые я могу выполнять с ней, чтобы мотивировать ее на ходьбу?»

Маме Марион в данный момент не нужно выполнять со своей дочерью никакие упражнения. Кроме продолжения ежедневных упражнений на растягивание, сейчас удачный момент для ее родителей взять перерыв в упражнениях. Чтобы Марион начала ходить больше, быстрее и дольше, она должна почувствовать вкус владения новым навыком. Вместо ходьбы ради поощрения или из-за принуждения ей нужно начать ходить для того, чтобы дойти куда-то или сделать что-то.

В главе 6 «Держим голову» говорилось о Нине и о том, как важно было для нее включить умение держать голову в повседневную жизнь. Примерно таким же образом родителям Марион сейчас нужно перестать делать с ней упражнения на ходьбу и вместо этого помочь ей включить ходьбу в повседневную жизнь.

Возможности для ходьбы

В доме