Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода

^{Рис 37.18. Замбия. Эндемичные по чуме районы: 1 — товарное земледелие; 2 — посевы проса, маниоки; 3— садоводство, огородничество; 4 — парки и заповедники; 5 — районы энзоотии чумы; 6 — места эпидемических проявлений чумы; 7 — районы энзоотии чумы (Козлов М.П., Султанов Г.В., 1993)}

Природная очаговость чумы в Восточной Замбии не установлена и предполагается лишь по косвенным данным. В чумные эпизоотии в этом районе республики в основном вовлекаются многососковые крысы М. natalensis и R. rattus. Они играют роль посредников между дикими грызунами и человеком. Судя по характеру проявления чумы в Восточной Замбии и по выделению от больных людей штаммов возбудителя континентальной разновидности, основным носителем чумы здесь являются песчанки рода Tatera. В Западной Замбии энзоотичной по чуме является небольшая территория левого берега верхней части реки Замбези в пределах Западной провинции. В природном отношении места вспышек чумы совпадают с ландшафтами сухих саванн и саванного редколесья. Эти районы изолированы естественными преградами от энзоотичных территорий Восточной Замбии, Анголы и Ботсваны широкой полосой тропического леса, расположенного в обширной пойме реки Замбези (рис. 37.19).

^{Рис 37.19. Африканская песчанка Брантса Tatera brantsi (Ралль М., 1958)}

М.П. Козлов и Г.В. Султанов считают основной причиной чумы в Западной Замбии песчанку Tatera valida, а переносчиками блох — X. philoxera, Dinopsyllus ellobius, X. hipponax. В эпизоотии чумы вовлекаются многососковая крыса и водяные крысы рода Otomys, Dasymys и Pelomys. Для очага чумы, расположенного в пределах Западной Замбии, характерна слабая эпидемичность. Малочисленность синантропных грызунов и их блох, относительно редкое возникновение вторичных очагов ограничивают распространение чумы среди населения.

В начале февраля 1997 г. в Южной провинции страны, в дистрикте Namwala, выявлена крупная вспышка бубонной чумы (заболело 319, погибло 26 человек). Ей предшествовало увеличение количества грызунов и блох, наблюдавшееся в августе — декабре 1996 г. В марте 2001 г. вспышка чумы в Восточной провинции, в дистрикте Petauke (заболело 23 человека, из них погибло 3).

Чума в Мозамбике. Известна с 1899 г. Наиболее вероятным может быть предположение о наличии природных очагов чумы в северных высокогорных районах на границе с Танзанией, в северо-западных районах на границе с Замбией и Малави. Энзоотичные районы находятся на значительном расстоянии от портов побережья, очень слабо населены. Вполне возможно, что редкие случаи заболевания чумой могут не обнаруживаться (рис. 37.20). Вопрос о природной очаговости чумы в стране вызывает споры среди ученых. В Мозамбике уже три десятилетия идет гражданская война, а ей предшествовала колониальная, по этим причинам природные очаги чумы в Мозамбике не изучались.

^{Рис. 37.20. Мозамбик. Районы эпидемических проявлений чумы: 1 — мелкотоварное земледелие, преимущественно рисосеяние; 2— земледелие и разведение крупного рогатою скота; 3 и 4 — потребительское земледелие; 5 — национальные парки; 6— места эпидемических проявлений чумы (Козлов М.П., Султанов Г.В., 1993)}

По сообщениям ВОЗ, в 1994 г. в провинции Tete (дистрикт Muturara), после 15 лет благополучия по чуме, в период с августа по сентябрь, заболело бубонной формой болезни 216 человек, трое из них погибли. В 1997 г. в этой же провинции еще более сильная вспышка чумы: заболело 592 человека, погибло 18. В этом же году в провинции Замбези (дистрикт Mumimbala) чумой заболело 233 человека, из них погибли 18. В 1998 и 1999 гг. вспышки чумы в этих провинциях продолжались.

Чума в Зимбабве. Большая часть страны является энзоотичной, но по неизвестным причинам, вспышки чумы среди людей редки.