Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать?

3. Зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла. (Руку подвешивают на косынке, ногу фиксируют с помощью импровизированных шин, если, конечно, вы с собой не возите шину Дитерихса).

4. Иммобилизация.

5. Срочно в больницу.

У вас в запасе 3-4 часа. Потом вправить сустав значительно сложнее из-за развившегося отека и скопившейся крови. Не вправляйте вывих сами. Иногда трудно установить вывих это или перелом, тем более, что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.

Вывих плеча

Что делать?

1. Не пытайтесь насильственно опустить руку.

2. В подмышечную впадину положить валик.

3. Руку прибинтовать к туловищу.

4. Обезболивание

5. Госпитализация

Вправление нижней челюсти

Если есть опыт и при крайней необходимости!

1. Усадить пострадавшего, успокоить.

2. Обязательно оберни пальцы своих рук платком.

3. Установи их на нижние коренные зубы пострадавшего. Мягко смещая челюсть вниз и назад, одновременно остальными пальцами приподнимая подбородок.

Травма живота

Как определить?

* Характерная поза: лежа на боку (спине) с поджатыми коленями.

* Боль в области живота (разлитая, без четкой локализации).

* Наличие синяка, ссадин; проникающего ранения.

* Тошнота, рвота.

* Вздутый живот, мышцы напряжены.

* Сухость во рту, жажда.

* Признаки шока. См.[Травматический шок].

Что делать?

1. Уложить пострадавшего на спину. Согнуть ноги в коленях (можно подложить под них валик из одежды, спальника).

2. Дать обезболивающие препараты (разжевать; сосать, не глотать).

3. Нельзя давать спиртное, питьё.

4. Холод на живот.

5. Наложить повязку при ранении.

6. Можно смачивать водой губы.

7. Срочная госпитализация.

Поражение молнией, электротравма

Как определить?

* Потеря сознания и (или) остановка дыхания и прекращение сердечной деятельности при сильном повреждении.

* Головная боль.

* Боль в области сердца.

* На коже могут появиться пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвления дерева (при поражении молнией).

* Ожоги (при электротравме).

* Потеря чувствительности.

* Может развиться паралич, глухота, немота (при поражении молнией).

Что делать?

При легких повреждениях (кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боль в области сердца):

1. Покой.

2. Усиленное наблюдение (состояние может ухудшиться).

3. Укрыть, дать горячее сладкое питьё.

4. На ожоги стерильную повязку.

5. Дать транквилизаторы (если есть).

6. Дать обезболивающие препараты.

7. Алкоголь не давать.

Почему?

Может произойти утяжеление состояния, например нарушение сердечной деятельности (нарушения ритма сердца, остановка сердца).

При более тяжелых повреждениях (потеря сознания, нарушение дыхания и т.д.):

1. Определить признаки жизни.

2. При отсутствии приступить к оживлению.

3. Госпитализация.

II. Реанимационные мероприятия Признаки жизни

Как определить, жив ли пострадавший?

* Пульс на сонных артериях. Обхватите шею ладонью (под нижней челюстью). Пульсация определяется под большим и указательным пальцем. Измерять в течение 10 секунд.

Если у вас нет уверенности в том, что вы правильно определяете пульс, не тратьте на это время, проверьте дыхание.

* Дыхание. В течение 5 секунд определите, есть ли движение грудной клетки и живота. Не тратьте время на поиски зеркал, ниточек и т.п.

* Реакция зрачка. Прикройте глаза пострадавшего рукой, затем быстро отведите руку в сторону. Зрачок у живого человека cужается при освещении.

Отсутствие признаков жизни:

* Нет сознания, дыхания, пульса.

* Зрачок расширен и не реагирует на свет.

Оживление

Как делать?

Последовательность действий легко запомнить, как три этапа: А В С

A Airways (дыхательные пути), проходимость дыхательных путей

B Breathing (дыхание), искусственное дыхание

C Circulation (кровообращение), массаж сердца

А. Проходимость дыхательных путей

1. Положить пострадавшего на спину.

2. Открыть ему рот, голову повернуть на бок. Удалить пальцем изо рта и глотки все инородные жидкости и предметы. Для удаления жидкости можно воспользоваться клизмой (спринцовкой) – это быстрее и эффективнее.

3. Разогнуть голову (откинуть назад), одну руку положив под шею, другой надавив на лоб. Поднять и «вывести» за углы нижнюю челюсть.

Почему? В таком положении не произойдет западение языка, а дыхательные пути будут максимально открыты.

Если повреждена шея – голову не разгибать, только поднять нижнюю челюсть.

У вас на это 20-30 секунд.

Если челюсти пострадавшего плотно сжаты: