3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.
Пособие по временной нетрудоспособности, в соответствии с ч.2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, выплачивается:
– в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого работники подлежат обязательному социальному страхованию;
– в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения осуществления служебной или иной деятельности, в течение которой работники подлежали обязательному социальному страхованию. Таким образом, снято ограничение, согласно которому пособие после увольнения работника выплачивалось лишь в тех случаях, когда временная нетрудоспособность продолжалась свыше календарного месяца (согласно Указу Президента РФ от 2 июля 1992 г. № 723 «О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными»).
– в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (работодатель может аннулировать трудовой договор, если работник не приступил к работе в день начала работы (ч.4 ст. 61 ТК РФ).
Законом № 255-ФЗ предусмотрены периоды, за которые пособия по временной нетрудоспособности не назначаются (ст. 9):
1) период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
2) период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
3) период заключения под стражу или административного ареста;
4) период проведения судебно-медицинской экспертизы.
В назначении пособия по временной нетрудоспособности может быть отказано в следующих случаях:
– наступления временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
– наступления временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
Пособие выплачивается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления врачебно-трудовой экспертной комиссией инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности. Из этого правила действуют два исключения:
1. инвалидам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (ч.3 ст.6 Закона № 255-ФЗ).
2. лицам, работающим по срочному трудовому договору (на срок до шести месяцев), а также лицам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При этом последним пособие выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе (ч.4 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
При заболевании туберкулезом данные ограничения не применяются.
Статья 6 Закона № 255-ФЗ определяет также условия и продолжительность выплаты пособия при долечивании лица в санаторно-курортном учреждении, при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи и в случае карантина (ч.2,5,6 ст. 6).
Законом РФ от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» перечислены категории лиц, имеющих право на пособие по беременности и родам. Это:
1) женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, а также женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката, а также в связи с прекращением деятельности иными физическими лицами, профессиональная деятельность которых подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, – в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными;
2) женщины, обучающиеся с отрывом от производства по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования;