Атеросклероз – это такое состояние сосудов, когда вследствие повреждения их внутренней выстилки (эндотелия) активируются факторы свертывания крови, к участку повреждения начинают активно прилипать тромбоциты. В этих условиях при наличии высоких уровней холестерина и триглицеридов в крови тромб на участке повреждения постепенно пропитывается липидами и превращается в атеросклеротическую бляшку.
Бляшка медленно растет, приводя ко все большему ограничению протекания крови через коронарный сосуд к сердцу.
В условиях кислородного голодания сердечной мышцы возникает характерный симптомокомплекс, названный стенокардией.
Стенокардия – это болевой приступ, возникающий на фоне временной ишемии миокарда. Для приступа характерны сжимающие, жгучие и раздирающие боли за грудиной с распространением в левое плечо, в нижнюю челюсть слева, под левую лопатку. Может быть онемение левой руки. Появляется отдышка.
Приступ стенокардии возникает на фоне физической и эмоциональной нагрузки. В зависимости от того, какого уровня нагрузка провоцирует приступ, выделяют четыре функциональных класса стенокардии.
Характерным признаком стенокардии можно считать купирование болей при помощи нитроглицерина.
Если стенокардия течет злокачественно и рискует привести больного к инфаркту миокарда, то ее называют нестабильной.
Инфаркт миокарда – это острая коронарная недостаточность с некрозом участка миокарда.
Мы видим, что инфаркт миокарда – логический итог прогрессирования ишемической болезни и, соответственно, системного атеросклероза.
Опираясь на этот вывод, можно разработать некий план профилактического лечения, направленного на недопущение инфаркта миокарда.
1. Всеми возможными методами добиться снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови.
2. Снизить риск повреждений эндотелия сосудов.
3. Понизить свертывающую активность крови для предотвращения образования базиса атеросклеротической бляшки, а также для снижения риска тромбирования облитерированных сосудов.