Иммунитет: просто о сложном
В последние годы нам часто приходится слышать об иммунитете, иммунной системе на приеме у врача, в газетных статьях, в рекламных проспектах. Чаще всего звучат фразы типа: «У вас (или у вашего ребенка) снижен иммунитет», «Нужно поднимать иммунитет», «Такое-то средство способствует подъему иммунитета» и тому подобные выражения.
Что же это за зверь такой, иммунитет, без которого ничто не обходится, не движется, хиреет? Действительно ли можно на него как-то подействовать, чтобы добиться здоровья? Если можно, то чем это сделать лучше всего?
Вопрос непростой даже для специалиста. Но все же мы попробуем поговорить просто о сложном. Итак.
Иммунная система – очень сложная функциональная структура человеческого организма, призванная, с одной стороны, поддерживать постоянство клеточного состава органов и тканей, с другой – отражать агрессию проникших в организм грибов, микробов и вирусов, а также других патогенных факторов.
Для осуществления этих функций иммунная система должна: своевременно выявлять чужеродные клетки (в том числе клетки опухоли, бактерии, вирусы и прочее), уничтожать их, выводить из организма, хранить память о предыдущих вторжениях, дабы более оперативно реагировать при новой агрессии.
Если проводить аналогии с обществом, то иммунная система – это полиция в государстве с названием «человеческий организм».
Легко себе представить, что происходит в стране, где полиция слаба: от разгула преступности становится невозможной нормальная жизнь граждан, падает экономика, государство лихорадят всевозможные кризисы. Применительно к иммунной системе такое состояние носит название иммунодефицита. Причиной иммунодефицита могут выступать самые различные факторы. Наиболее устрашающий из них – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Он вызывает в организме синдром приобретенного иммунодефицита, осложняющийся частыми инфекционными поражениями, развитием злокачественных опухолей.
С другой стороны, полицейский надзор может быть доведен до абсурда, быть избыточным. Следствие – массовые репрессии и гибель ни в чем не повинных граждан. Аналогичное состояние есть в иммунной системе. Преобладание факторов иммунологической агрессии приводит к возникновению серьезных заболеваний, получивших название аутоиммунных. Примеры: ревматоидный артрит, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит и т. д.
Есть и третья сторона иммунной дисфункции, которая характеризуется извращением иммунных реакций. В такой ситуации нет однозначного подавления, как в первом случае, нет и сверхстимуляции в чистом виде, как в случае с аутоиммунитетом.
Иными словами, иммунитет вполне достаточный (не слабый и не избыточный), но работает неправильно.
Речь идет об аллергических реакциях. То, что мы часто наблюдаем в виде приступов удушья, кожных сыпей, длительных насморков, и есть извращенное состояние иммунитета. Понятно, что к этой категории заболеваний относятся бронхиальная астма, поллиноз (реакция на пыльцу), аллергические дерматиты в виде экземы, крапивницы, отека Квинке и прочие.
Все иммунные реакции реализуются посредством звеньев иммунитета, которых существует два. А именно: клеточное и гуморальное.
Клеточное звено иммунитета состоит из клеток крови, лимфоцитов, макрофагов и других.
Макрофаги первыми встречают агрессора (бактерия или опухолевая клетка), съедают его, тем самым не только уничтожают чужака, но и узнают его поближе и передают эту информацию другим клеткам, лимфоцитам.
Лимфоциты в свою очередь делятся на две большие группы – Т– и В-лимфоциты.
Т-лимфоциты выполняют очень важную роль: они точно знают, когда запустить иммунные реакции, а когда притормозить. Именно это их свойство делает их ключевой фигурой во всей иммунной регуляции.
Кроме того, Т-лимфоциты сами в состоянии убивать чужие клетки путем так называемой прямой клеточной цитотоксичности.
Среди Т-клеток и В-клеток выделяют клетки памяти.
В-лимфоциты кардинально отличаются от своих собратьев тем, что могут вырабатывать специальные белки – иммуноглобулины, которые могут связываться с чужеродным белком (например, на мембране бактерий). В результате активизируются циркулирующие в крови специфические вещества (комплемент), которые убивают чужака.
Именно иммуноглобулины составляют второе звено иммунитета – гуморальное. Выделяют несколько классов иммуноглобулинов: А, E, D, G, M.
Иммуноглобулин А вырабатывается слизистыми оболочками и участвует в первичном поверхностном контакте с бактериями.
Иммуноглобулины G и M реализуют большинство реакций в тканях. Например, ревматоидный фактор, являющийся специфическим маркером системных поражений соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и прочие), относится к этому классу.
Иммуноглобулин Е интересен тем, что он является основным действующим лицом в аллергических реакциях. Причем для каждого аллергена вырабатывается свой иммуноглобулин Е, что позволяет нам, определяя его уровни в крови, точно сказать, на что у человека аллергия.