Организация работы центральной районной больницы

Для полной ликвидации длительного ожидания приема у врачей, особенно для жителей отдаленных сел района, мы ввели талонную систему записи на прием к врачам.

В зале ожидания поликлинического отделения размещены светящиеся витрины, доска вопросов и ответов, доска для санитарных бюллетеней, указатель времени приемов врачей в кабинетах поликлинического отделения и выставки на санитарно–гигиенические темы.

Здесь же проводятся беседы с больными, читаются лекции на санитарно–просветительные темы медицинскими работниками и при помощи магнитофона.

В ожидальне имеется аптечный киоск, где продаются в течение всего дня наиболее употребительные медикаменты, предметы ухода за больными.

Физиотерапевтический кабинет расположен в главном корпусе больницы и обслуживает амбулаторных и стационарных больных. Кабинет оборудован кварцевыми лампами, соллюксом, аппаратами диатермии, гальвани–ческимй Досками, аппаратами УВЧ, бета–йонизатором, ингаляционным и аэрозольным аппаратами и др. Имеется аппаратура для лечебной физкультуры.

Кроме аппаратной физиотерапии, применяется парафинолечение. Всего отпущено за 1963 г. 4930 процедур 524 больным, закончившим лечение. На 1 больного приходится 9 процедур.

Амбулаторные больные также пользуются имеющейся в главном корпусе, рядом с физиотерапевтическим кабинетом, водолечебницей. Организована она в 1959 г., имеет ожидальню и раздевальню, ванно–душевую на несколько кабин и комнату отдыха. Водолечебница оснащена кафедрой с циркулярным, восходящим, игольчатым, шотландским душами и душем Шарко. Применяются хвойные, жемчужные, кислородные, углекислые ванны и др.

В водолечебнице работает специально обученная медицинская сестра. Работой физиотерапевтического кабинета и водолечебницы руководит врач–невропатолог.

В водолечебнице в 1963 г. отпущено 3932 процедуры, 250 человек закончило лечение.

Кабинет функциональной диагностики оборудован 2 электрокардиографами, аппаратом для измерения венозного давления, осциллографом, спирометаболографом, аппаратом Гольдена. В кабинете работает врач–терапевт, прошедший специальную подготовку.

В 1963 г. сделано 313 электрокардиограмм, в том числе 156 для амбулаторных больных.

В 1964 г. овладели методикой определения белков крови путем электрофореза на бумаге.

Прием больных туберкулезом проводится в изолированном помещении туберкулезного отделения, где имеется кабинет и комната ожидания.

В штате противотуберкулезного кабинета имеется патронажная медицинская сестра. Она ведет картотеку историй болезни, диспансерные карты больных туберкулезом, осуществляет патронаж.

Врачи работают в поликлинике и стационаре.

Исходя из этого, мы составляем график работы врачей в поликлинике, учитывая местные условия (отдаленность сел и невозможность приезда больных с утра, приход поезда, автобусов в районный центр и т. д.), увязывая его с работой врачей в стационаре и на участках.

Бывают отклонения в выполнении графика в связи с привлечением врачей к работе в различных комиссиях, с выездами в командировки и др. В связи с этим заместителю главного врача по лечебной части приходится в необходимых случаях регулировать вопросы обеспечения бесперебойной работы кабинетов поликлиники по графику, так как все медицинские работники района и население знают, когда и по какой специальности ведется прием больных в поликлинике.

Благодаря этому, несмотря на имеющиеся трудности, мы добиваемося строгого соблюдения графика приемов врачей по специальностям, своевременно подменяем отсутствующих, пользуясь тем, что поликлиника расположена на о^ной территории со стационаром.

В поликлиническое отделение Вижницкой районной больницы в 1961 г. было зарегистрировано 69,6 тыс. посещений, примерно столько же и в 1962 г. (69,8 тыс.). В 1963 г., когда была организована центральная районная больница, посещаемость поликлиники выросла до 71,6 тыс. за счет консультативных приемов.

Кроме того, врачами педиатрами и терапевтами было сделано соответственно 2734 и 2974 посещения к больным на дому, а в 1963 г. — 3186. В основном это были посещения к жителям районного центра.

Наибольшее число посещений как в 1961 и 1962 гг., так и в 1963 г. было к врачам терапевтам, хирургам и зубным. У врачей узких специальностей, которые ведут в основном консультативный прием, наибольшее число посещений было к окулистам и невропатологу.

В последние 2 года уменьшилась посещаемость противотуберкулезного кабинета за счет того, что в основном больные туберкулезом получают лечение у врачей сельских врачебных участков по месту жительства.

Уменьшение количества посещений к акушерам–гинекологам объясняется расширением Бергометской участковой больницы и организацией там женской консультации.

Уменьшение количества посещения к окулисту и отоларингологу в 1963 г. объясняется отсутствием этих специалистов в течение 2 месяцев (болезнь и курсы повышения квалификации).

Из общего числа посещений в поликлиническом отделении центральной районной больницы 70—67% соетав–ляют посещения жителей сел и хуторов района и 30—33% населения районного центра.