Основы курортологии. Учебное пособие

Хвойные ванны Для приготовления хвойных ванн прежде пользовались жидким экстрактом из игл, а также ветвей различных пород хвойных деревьев или эфирным маслом, которое получали путем перегонки игл сосновых деревьев. Иногда применяли отвар из свежесобранных сосновых ветвей.

В сложном механизме физиологического действия хвойных ванн на организм человека наряду с общим для всех ванн термическим и механическим влиянием имеет место и их своеобразное действие — раздражение периферических окончаний кожных рецепторов и обонятельного анализатора, проникновение ароматических веществ через кожу внутрь организма. Ароматические вещества хвои и температура воды сложным рефлекторным путем действуют седативно на центральную нервную систему.

Хвойные ванны применяют очень давно. Они пользуются большой популярностью как у врачей, так и у больных и благоприятно действуют при ряде заболеваний. Однако укоренившееся мнение о возможности их применения почти без ограничений неправильно.

Мы изучали физиологическое действие хвойных ванн, наблюдая больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности с гипертонической болезнью. Оказалось, что эти ванны при однократном и особенно курсовом воздействии вызывают значительные функциональные сдвиги со стороны ряда органов и систем. Характер и выраженность этих сдвигов зависят не столько от стадии и фазы заболевания, сколько от функционального состояния сердечно-сосудистой и нервной систем. Будучи эффективным методом лечения гипертонической болезни, ванны действуют неблагоприятно на некоторых больных, даже при заболевании 1 и ІІ А стадии, при резко повышенной возбудимости, наличии явлений раздражительной слабости и значительных вазомоторных нарушений. Это следует учитывать, назначая хвойные ванны при заболеваниях, сопровождающихся значительным расстройством функционального состояния центральной нервной системы, особенно больных с резким преобладанием раздражительных процессов.

Хвойные ванны готовят путем растворения в 200 л пресной воды 50–70 г порошкообразного хвойного экстракта, 1–2 таблеток (30–60 г) или 100 мл жидкого экстракта.

Полуванны (с обливанием и растиранием). При полуванне больной садится в ванну, заполненную до половины водой (уровень воды должен доходить до пупка больного). Проводящий процедуру, становясь сбоку и зачерпывая левой рукой воду из ванны ковшом, поливает спину больного, а правой энергично растирает ее. В это время больной поливает водой из ванны грудь, живот и сам их растирает. После нескольких обливаний спины проводящий процедуру таким же образом поливает водой из ковша и растирает грудь, живот, руки и ноги больного. В такой же последовательности процедуру можно повторить 2–3 раза до появления отчетливого покраснения кожи. После выхода из ванны больного растирают сухой простыней. В зависимости от температуры воды и силы растирания процедура может быть успокаивающей (при температуре воды 34–35ºС слабом растирании). Процедуры длительностью 10–12 мин. проводят ежедневно, всего на курс лечения 15–20 процедур.

Азотные ванны Газообразный азот является постоянным ингредиентом слабоминерализованных щелочных термальных вод, широко распространенных как в республиках бывшего СССР (Нальчик, Кульдур, Цхалтубо, Горячинск, Оби-Гарм, Абастумани и др.), так и во многих зарубежных странах. Термальные минеральные воды по общей минерализации мало отличаются от пресных, но оказывают более активное физиологическое и лечебное действие на организм.

Характерной особенностью этих слабоминерализованных (до 2 г/л), щелочных (рН 8–9,6), кремнистых (кремниевой кислоты от 50 до 150 мг/л), а в отдельных случаях и радиоактивных — 0,37-7,4 кБк/л (от 0,1 до 20 нКи/л) ванн является их газовый состав, в основном азотный (от 90 до 100 %) с небольшой примесью редких (или благородных) газов.

Длительное время наличию азота в минеральных водах не придавали существенного значения, так как считали, что азот является индифферентным в биологическом отношении газом и существенного влияния на организм оказывать не может. Между тем при оценке терапевтического значения азота минеральных вод нельзя не учитывать мнения старых испанских и французских бальнеологов, указывающих на то, что азот успокаивает нервную систему, уменьшает боли, вызывает склонность ко сну. В подмеченном ими влиянии азотных вод на организм определенную роль, нужно полагать, играет отмечаемое некоторыми авторами большое сродство газообразного азота к нервным клеткам, богатым липоидами. Азот, по данным Н. Вернона (1907 г.) и К. Мейера (1923 г.), способен раствориться в жирах в 5 раз больше, чем в воде. В 1923 г. К. Мейер в своих экспериментальных наблюдениях доказал наркотическое действие азота, что было подтверждено в дальнейшем работами Н. В. Лазарева (1945 г.).