Основы медицинских знаний: пособие для сдачи экзамена

Болезнь – это нарушение жизнедеятельности организма в результате действия чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды. Процесс развития болезни называют патогенезом.

Болезни могут быть острые и хронические. Острая болезнь имеет острое начало, небольшой срок течения и, как правило, заканчивается выздоровлением (острая пневмония, острое пищевое отравление и др.). Большинство болезней имеет хроническое течение.

Хронические болезни протекают циклично: фаза обострения после лечения сменяется фазой ремиссии, когда симптомы болезни уменьшаются или исчезают и больной чувствует себя гораздо лучше. После воздействия неблагоприятных факторов (например, охлаждение, нарушение диеты) болезнь вновь обостряется (фаза обострения). Такое чередование фаз обострения и ремиссии может происходить многократно. Длительное существование хронической болезни, повторные ее обострения приводят к постепенному ухудшению состояния больного. В начале болезни вред организму наносился незначительный, все изменения были обратимыми, а в процессе прогрессирования болезни развиваются тяжелые, необратимые изменения внутренних органов и ухудшается состояние здоровья. Примером таких хронических заболеваний могут быть хронический бронхит, хронический гастрит, хронический нефрит.

В процессе развития хронической болезни можно выделить различные ее стадии, например I, II и III стадии гипертонической болезни. Переход болезни из одной стадии в другую является процессом необратимым, и если I стадия характеризует начало болезни, незначительные изменения, то III стадия соответствует конечному этапу болезни, большим изменениям организма и тяжелому состоянию больного.

Симптомом называется внешнее проявление болезни. Среди симптомов выделяются высокая температура тела, одышка, кашель и др. Симптом – это признак болезни. Симптомы определяются при опросе, осмотре и обследовании больного, а также при специальном лабораторном и инструментальном обследовании. На основании совокупности симптомов ставится диагноз.

Синдром – это совокупность симптомов, объединенных общим механизмом возникновения и характеризующих определенное патологическое состояние организма. Например, синдром «сердечная астма», развивающийся при снижении функции левого желудочка сердца, проявляется следующими симптомами: одышка, переходящая в удушье, кашель с выделением пенистой, розовой мокроты, цианоз, тахикардия и др. Таким образом, симптом – это внешнее проявление болезни, а не ее причина, поэтому при лечении заболеваний необходимо рассматривать и устранять не симптомы, а причины заболевания.

Причину заболевания очень важно знать для правильного лечения. Учение о причинах и конкретных условиях возникновения болезней называют этиологией. Например, этиологическим фактором пневмонии является бактериальный или вирусный возбудитель; цинги – недостаток в пище витамина С; вибрационных болезней – вибрация, которую испытывает заболевший, и т. д. Также в этиологии рассматриваются и предрасполагающие к возникновению болезни факторы. К предрасполагающим факторам можно отнести неправильное питание, переохлаждение организма, наличие наследственных болезней, постоянные психологические нагрузки и др.

Причиной заболевания может быть и профессиональная вредность (пыль, пары кислот, щелочей и других химических соединений, вибрация, электромагнитное поле, шум, резкая смена температуры и др.) и вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков, наркомания и др.).

Вероятность появления болезни зависит не только от предрасполагающих факторов и профессиональных вредностей, но и от реактивности организма. Реактивность – свойство организма реагировать на факторы внешней среды изменением своей жизнедеятельности, что обеспечивает ту или иную степень приспособления организма к внешней среде.

Индивидуальная реактивность проявляется в характерных особенностях каждого конкретного человека, его конституции, пола, возраста, условий жизни. Реактивность человека зависит от таких факторов, как:

• внешние условия (обстановка в стране и в семье, образ жизни и др.);

• конституция организма (совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств);

• функциональное состояние нервной и эндокринной систем.

В медицине различают три основных типа конституции на основании внешних признаков и функциональных свойств организма:

1) астенический;

2) нормостенический;

3) гиперстенический.