Остеохондроз

Рис. 16. Способ разгрузки позвоночника на наклонном щите

Подводное вытяжение сочетается с тепловым воздействием на мышцы, а потому считается наиболее физиологичным методом. Подводное вытяжение бывает горизонтальным, вертикальным и проводится в специальных ваннах или бассейне.

Вертикальное подводное вытяжение назначается для людей молодого возраста, не отягощенных хроническими заболеваниями. Вытяжение проводится в бассейне, где при помощи специального приспособления фиксируется верхний плечевой пояс и грудная клетка. Вокруг таза закрепляется ремень с грузом, величина которого увеличивается как во время процедуры, так и на протяжении всего курса лечения. Общая продолжительность процедуры — 20–40 мин, всего 15 процедур (рис. 17).

Рис. 17. Установка для подводного вытяжения позвоночника: А — вид сверху, Б — вид сбоку. 1 — вертикальная штанга; 2 — горизонтальная штанга; 3 — поплавок; 4 — плечевая манжета; 5 — тазовая манжета; 6 — блоки; 7 — трос; 8 — фиксатор; 9 — динамометр; 10 — ползунок; 11, 12 — винты; 13 — рукоятка; 14 — программное устройство; 15 — крючки; 16 — бортик бассейна; 17 — захваты; 18 — вода.

Горизонтальное подводное вытяжение проводится в ванне на специальном наклонном щите, который закрепляется только в головной части ванны, что позволяет в процессе лечения изменять угол наклона щита. На щите фиксируют нижнюю часть грудной клетки, на область таза надевают специальное приспособление с грузом, вес которого постепенно увеличивают.

Поза «гамак» — вытяжение путем провисания тела. Проводится в ванне при помощи специальных креплений, которые фиксируют плечевой пояс и ноги больного соответственно у головного и ножного конца ванны. Больной при этом не касается ванны (рис. 18).

Рис. 18. Способ вытяжения позвоночника: поза «гамак»

После подводного вытяжения позвоночника необходим постельный режим в течение 1,5 ч на жесткой кушетке. Перед тем как встать с кушетки, необходимо зафиксировать позвоночник при помощи специального корсета, который снимается только тогда, когда больной снова ложится в постель.

Подводное вытяжение иногда сочетают с минеральными ваннами (радоновыми, сероводородными, скипидарными) или ароматическими.

Противопоказаниями к подводному вытяжению являются острая стадия радикулита, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, мочекаменная и желчнокаменная болезнь, опущение почек, спайки. Процедура прекращается, если в процессе лечения боли усиливаются.

После любого вида вытяжения позвоночника необходимо носить фиксирующий корсет в течение 3–4 ч. Более длительное применение корсета нежелательно, так как это ослабляет мышцы.

Помимо подводного вытяжения, при остеохондрозе позвоночника полезно проводить специальную гимнастику в бассейне, комплекс которой назначает специалист по лечебной физкультуре, рекомендуется плавание в бассейне.

Плавание в бассейне очень эффективно для профилактики и лечения остеохондроза, так как вода снижает вес тела, движения можно выполнять почти без усилий, увеличивается их амплитуда и исчезает скованность. Плавание на спине создает оптимальные условия для расслабления мышц затылка и спины, уменьшает изгибы позвоночника, тем самым снижая нагрузку на межпозвонковые диски и увеличивая расстояние между ними. Однако следует помнить, что плавать можно только в подострый период остеохондроза, но не в период обострения.

Физиопроцедуры проводятся после острого периода болезни.

Лазеротерапия действует подобно раздражающим веществам, так как глубина проникновения не превышает нескольких миллиметров. Под действием лазерного излучения происходит восстановление нервной и костной ткани, уменьшается боль, снимается воспаление. На сегодняшний день лечение лазером при остеохондрозе считается весьма эффективным.

С помощью лазеротерапии воздействуют непосредственно на очаг поражения или облучают отдельные биологически активные точки подобно иглоукалыванию (лазеропунктура). Облучение проводят с расстояния в 50 см от поверхности тела или контактно через световод. Во время процедуры больной занимает удобное положение сидя или лежа, глаза защищаются специальными очками, участок тела, подлежащий облучению, обнажается, и в этом месте может ощущаться слабое тепло.

Время одной процедуры не более 30 мин, курс лечения — до 15 процедур.

Противопоказаниями являются туберкулез, новообразования, болезни крови, острые инфекционные заболевания, тяжелые болезни сердца и сосудов, тиреотоксикоз.