Остеопороз. Советы и рекомендации ведущих врачей

Где взять витамин D? Часть его попадает к нам в организм с солнечными лучами. Человеку жизненно необходимо выходить на улицу и подставлять открытую часть тела солнечным лучам хотя бы в течение 15 минут в день. К сожалению, на большей части территории России соблюдать эту рекомендацию не удается. Когда очень долгая зима, почти неизбежен дефицит витамина D. Проводили исследования, в результате которых выяснилось, что большинство населения средней полосы России и северных широт страдает от нехватки витамина D. Поэтому необходимо подключать альтернативные источники.

Очень помогает в профилактике остеопороза минеральная негазированная вода. Желательно регулярно менять ее сорта. В качестве ресурсов по витамину D могут использоваться жирная рыба, яичный желток, печень. Не все эти продукты рекомендованы для питания людей старшего возраста, но вот рыбу есть точно можно. Рыба (жирные сорта) – это основной источник поступления витамина D из продуктов питания.

Кальций из продуктов питания и препараты кальция

Итак, один из факторов развития остеопороза – недостаточное потребление кальция и витамина D. А как подсчитать кальций в миллиграммах во всей еде за сутки? Кальций, содержащийся в молочных продуктах, очень легко посчитать: информация о его содержании есть в справочных табличках. Пусть на всю пищу (все, что съедается за день) приходится 350 миллиграммов кальция. Как правило, люди недобирают норму, поэтому, если есть факторы риска развития остеопороза, врачи для профилактики предлагают принимать еще и препараты кальция и витамин D.

Эти профилактические препараты выпускаются в определенной дозировке. При этом понятно, что все равно человек что-то скушал, таким образом он получил из пищи хотя бы часть суточной дозы кальция.

Получается, что, употребляя в пищу продукты, содержащие кальций, и препараты кальция, с кальцием можно «перебрать»?

В среднем в таблетке кальция с витамином D содержится 500 мг активного вещества. Таблетки в дозировке 1000 мг очень редко встречаются. Когда проводились исследования по Москве и по России, к сожалению, выяснилось, что женщины в постменопаузе потребляют с едой не больше 600–700 мг кальция в день.

Поэтому 500 мг в одной таблетке – в принципе, как правило, достаточная и нелишняя доза. Но желательно, чтобы в этой таблетке содержался одновременно и витамин D. И конечно, когда речь идет о профилактике остеопороза, предпочтительнее те комбинированные таблетки, в которых содержится и 500 мг кальция, и 400 единиц витамина D.

Какие именно это будут таблетки – пациент может решить самостоятельно. Существуют таблетки обычные для проглатывания, жевательные и те, которые нужно растворять в воде. Неважно – какую вы выберете, главное, чтобы эта таблетка на самом деле служила делу профилактики остеопороза.

Лекарственные препараты или продукты, содержащие кальций, лучше принимать перед сном, так как ночью, во сне, организм теряет больше кальция, чем днем.

Нет смысла принимать такие препараты всем подряд, но если действительно есть необходимость, тогда нужно добавлять к еде таблетки, чтобы в их составе было достаточно и кальция, и витамина D.

Движение движению рознь

И еще очень важный фактор – это движение. Конечно, движение движению рознь. Есть движения восстанавливающие, а есть калечащие. Обязательны все несущие нагрузки – ходьба, танцы, если есть возможность – упражнения в спортивном зале. Их цель – укрепление мышечного корсета. Можно выполнять упражнения с легкими гантелями или использовать тренажеры. Очень важно держать мышцы в тонусе!

Профилактика остеопороза и улучшение качества кости невозможны без движения. Прежде всего помогает ходьба. За рубежом для пожилых людей организуют танцевальные клубы, чтобы можно было двигаться и получать удовольствие. В Москве есть Измайловский парк, где пожилые люди тоже собираются и танцуют. Это замечательное место. В Париже, например, на набережной Сены танцуют все – и стар, и млад. Вот и у нас в Москве теперь есть такая набережная – парк Музеон на Крымском Валу. Здесь на открытом воздухе танцуют, занимаются спортом, йогой. Такие занятия служат и профилактике остеопороза в том числе. Сегодня таких мест становится все больше.