Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику

Состав. Трава донника лекарственного содержит кумарин, кумаровую кислоту, дикумарол, мелилотин, гликозид мелилотозид, производные пурина, жироподобные вещества, белок, эфирное масло.

Свойства. Фармакологические свойства кумарина определяют биологическую активность растения в целом. Кумарин донника лекарственного повышает систолическое кровяное давление, увеличивает минутный объем сердца, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение и кровообращение органов брюшной полости.

Применение в медицине. Донник лекарственный рекомендуется при стенокардии и тромбозе коронарных сосудов, входит в состав сборов лекарственных растений, используемых для лечения ревматизма. Трава донника чаще используется в виде сборов (чая).

Лекарственные формы, способ применения и дозы. Трава донника входит в состав лекарственных сборов для лечения воспалительных заболеваний почек.

Настой травы донника лекарственного. Заливают 2 столовые ложки сырья 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, отжимают, процеживают, объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный настой хранят в прохладном месте не более суток. Принимают по 1/2–1/3 стакана 2–3 раза в день как противовоспалительное средство при почечной патологии.

Форма выпуска, хранение. Выпускается по большей части в составе аптечных сборов. Хранится в сухом прохладном месте.

Каштан конский

Дерево высотой до 30 м. Культивируется на юге средней полосы РФ, на Кавказе и в Средней Азии как декоративное и лекарственное растение. С лечебной целью используют семена (плоды) растения.

Состав. Плоды каштана конского содержат гликозиды, эскулин, эсцин, дубильные вещества, жирное масло, флавоноидные гликозиды (кверцетин и кемпферол), крахмал и другие вещества.

Свойства. Наиболее эффективен спиртовой экстракт плодов, обладающий в то же время и невысокой токсичностью. Действие препаратов конского каштана связывают с наличием в нем биологически активного химического соединения – эсцина. Это один из немногих гликозидов, полученных в кристаллической форме. Экспериментальными исследованиями установлено, что противовоспалительная активность эсцина превосходит по силе действия такой медикаментозный препарат, как широко известный бутадион. Добавление к эсцину флавоноидного комплекса каштана многократно увеличивает его активность. При изучении механизма противовоспалительного и противоотечного действия эсцина установлено, что гликозид снижает лимфоток и одновременно увеличивает содержание сухого остатка лимфы, снижает проницаемость плазмолимфатического барьера. Наличие у эсцина капилляроукрепляющих свойств подтверждает предположение о его преимущественном влиянии на первую фазу воспаления, когда имеет место нарушение сосудистой проницаемости. Кроме того, при введении эсцина уменьшается содержание адреналина в надпочечниках и повышается артериальное давление, наблюдается сосудосуживающее действие. Именно сочетанием этих эффектов и можно объяснить противоотечное действие гликозида.

Применение в медицине. Препараты используют для профилактики и лечения посттравматических отеков, воспаления и тромбоэмболии.

Эскузан применяется при варикозном расширении вен у беременных и рожениц. У больных с варикозным синдромом после приема препарата уменьшаются отек и воспаление. Положительные результаты у больных с отеком мозга при назначении препаратов каштана обусловлены его противоотечным действием и подтверждаются данными электроэнцефалографического обследования.

В настоящее время в нашей стране разрешены к применению препараты из каштана конского: эскузан и эсфлазид.

Способ применения. Эскузан – водно-спиртовой экстракт из плодов каштана конского. Содержит тритерпеновые гликозиды, основным из которых является эсцин. Эскузан уменьшает проницаемость капилляров, повышает тонус венозных сосудов, уменьшает воспалительные явления. Назначают внутрь по 10–20 капель 3 раза в день до еды. Выпускается во флаконах по 20 мл.

Эсфлазид – препарат, содержащий сапонин эсцин из плодов каштана конского и флавоноиды из листьев каштана. Назначают внутрь по 1 таблетке или вводят в прямую кишку по 1 свече 1–2 раза в день в первые 2 дня, затем по 3–4 раза в день. Курс лечения – 1–2 недели. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 0,005 г эсцина и 0,025 г флавазида, и свечей, содержащих по 0,002 г эсцина и 0,02 г флавазида.

Можжевельник обыкновенный

Вечнозеленый кустарник семейства кипарисовых. Широко распространен в европейской части РФ, в Сибири и на Кавказе, а также культивируется как декоративное и лекарственное растение. Для медицинских целей заготавливают плоды растения.

Состав. Плоды можжевельника содержат сахар, эфирное масло, тритерпеноиды, уксусную, яблочную, муравьиную кислоты, гликозиды, воск, пигменты.