Обычно такой тип перелома может возникнуть при наклоне позвоночного столба кпереди плюс высокая осевая нагрузка. Такой вариант травм наиболее часто встречается при прыжках с высоты на ноги. У Макухи был другой случай. В нормальных условиях большинство здоровых костей может выдержать давление, а позвоночный столб в состоянии поглотить удар. Однако при резких значительных нагрузках один или несколько позвонков могут сломаться. Ситуация, когда боевой конь, одевшись брюхом на кол, прижимает частично слетевшего наездника к стенке ловчей ямы, явно подпадает под категорию "резких значительных нагрузок".
Едва ли не первое дело при диагностике таких травм - рентгеноскопия. У меня здесь - 12 век. Рентгеновский аппарат на "Святой Руси"? Ну, понятно.
Нормальное консервативное лечение при компрессионном переломе в грудном отделе позвоночника основывается на лечении болевого синдрома, ограничении активности и фиксации. Так же, в начале третьего тысячелетия, используют вертебропластику и кифопластику. Эти методы - малоинвазивные манипуляции, дающие хорошие результаты при лечении компрессионных переломов. Для полного сращения необходимо от 3 до 6 месяцев.
Всё понятно? В начале третьего тысячелетия Макуха имел бы три месяца довольно болезненного больничного. И вышел бы как молодой. Здесь - он труп. И в середине 12 века, и вплоть до 20-го. Болеутоляющие? Здесь? Белладонна. Или - кувалдой по голове. Что такое острая непрерывная зубная боль - все примерно представляют. А что такое - такая же, но в спине? Где обломки отростков позвонка втыкаются в окружающие мягкие ткани или сдавливают собственно канал спинного мозга.
--
Как всегда, кроме собственно болезни, на человека наваливаются её осложнения. Пострадавшему требуется неподвижность. Что такое "пролежни" не слышали? Возникают в результате длительного лежания больного на спине. Поскольку при переломе позвоночника наблюдается нарушение нейротрофической функции ниже уровня полученной травмы, которое существенно замедляет процесс заживления, протекающий в зоне некроза, пролежни всегда требуют очень продолжительного лечения.
Осложнённые компрессионные переломы позвоночника со сдавлением спинного мозга сопровождаются, помимо местных болей вдоль места перелома, так же нарастанием неврологических расстройств. К ним относятся расстройства двигательной и чувствительной проводящих и регулирующих функций спинного мозга, которые в особо сложных случаях приводят к тяжёлой инвалидизации и даже гибели больного.
Есть такая штука как кифоз. Дословно - горб. Острый или пологий. Возникает из-за уменьшения высоты передней части позвонка при травме. Кифоз может быть источником сильной и изнурительной боли. Кифотическая деформация так же может сказываться на функционировании лёгких, сердца и внутренних органов.
Там ещё есть куча всякого, включая специфические формы пневмонии. Но Макуха до всего этого не доживёт. За эти дни он сильно опух на лицо, сильно пополнел в поясе. Живот - как барабан. Картинка довольно типичная - проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Самоотравление собственным дерьмом. Но ведь он же никого к себе не подпускает - орёт благим матом. Насчёт "благим" - литературщина. И взгляд - воспалённый. Даже лоб потрогать не даёт.
Ну и фиг с ним - я к нему в сиделки не нанимался. Вирник привык быть главным, привык, что он всё может, и все вокруг от него зависят, все - "народишко подлый". Принять помощь, сострадание - для него - дикость. Он пакости от людей ждёт. Ну и бог с ним. "Каждый получит по вере своей". Если истинно веруешь, что "народишко - дрянь", или, как дед Перун - "дерьмо жидкое", то и получишь соответственно... "скоропостижную".
Ритуал мы выполнили, ногаты я и людям раздал, и Макухе на доску, на которой он лежит, положил. Когда закончили, Николай, естественно, все монеты назад в кису прибрал. Грамотки обельные составлены, зачитаны и послухами подписаны. Напоследок спрыснули это дело. Обмыли обновку. Я - новых холопов, они - нового хозяина. И разошлись спать. Единственное, что я переиграл - отправил новичков в другой сарай. И, пока они Кудряшкову жёнку к себе тянули, подошёл к самому Кудряшку. Вирник много чего может знать. Макуха со мною разговаривать не будет в принципе. А вот у "татя" со "стражем" разговор может получиться.
-- Послушай - чего тот бредить будет. Может, и интересное узнаешь. Потом мне перескажешь.
-- А мне с того чего будет? За труды? Бражки вели принести. И мясца какого.
Крыса всегда наглеет, если её не травить. Я стоял спиной ко всем остальным. Без замаха, торцом дрючка резко ткнул Кудряшка под ребро. Тот охнул, а я, наклонившись к лицу и подперев дрючком его щёку, объяснил:
-- Ты живой - пока интересен. Мне. Лови момент новенькое узнать. Станет с тобой скучно - пойдёшь в гости к ведьме.
Так все по постелькам и разбрелись.
И вот, и трёх часов не поспал, а уже ведьма приснилась. Ну почему именно она? Должен же быть мой персональный глюк - князь-волк.