Печень. Все, что нужно знать о ее здоровье

Сколько я перестрадал в этом смысле, не расскажешь словами! С самого раннего детства я был мучеником. В отроческом возрасте эта болезнь не покидала меня ни на один день. Никто не знал тогда, что все дело в печени.

Медицинской науке многое в то время было еще неизвестно, и мой недуг приписывали лености.

– …Эй ты, чертенок, – говорили мне, – встань и займись чем-нибудь, что ли!

Никто, конечно, не знал, что я нездоров.

Мне не давали пилюль, мне давали подзатыльники. И, как это ни покажется странным, эти подзатыльники часто излечивали меня на время. Я знаю, что один подзатыльник лучше действовал на мою печень и сильнее побуждал меня сразу же, не теряя времени, встать и сделать то, что нужно, чем целая коробка пилюль. Так часто бывает – простые старомодные средства сплошь и рядом оказываются более действительными, чем целый аптекарский арсенал.

Смех смехом, но иногда хроническая усталость может быть единственным симптомом, правда, появляется это, как правило, в поздней стадии болезни.

Когда мы говорим «метаболический синдром», мы представляем себе тучного краснолицего человека с сизым носом. Отчасти и правильно: увеличенный размер талии включен с определение этого состояния.

В ситуации с жировой инфильтрацией печени проблема в том, что она может стать неприятным сюрпризом для вполне стройного и молодого человека. Помните, что в половине случаев стеатогепатоза прослеживается наследственная предрасположенность? На этом фоне неправильное питание и низкая физическая нагрузка могут начать разрушительное воздействие на печень еще в той стадии, когда внешне все весьма благопристойно.

Жировая болезнь печени может быть и у полных, и у худых людей.

Пошел молодой и стройный непьющий человек на анализ крови, выявили повышенный ферритин, очень умеренное повышение ферментов печени – и вот он предположительный диагноз: неалкогольный стеатогепатоз. Да, надо исключить вирусные гепатиты, гемохроматоз, но на 99 % диагноз ясен. Следующий шаг – специальное УЗИ печени – эластограмма. Она выявляет наличие и степень фиброза печени, определяющие стадию и прогноз заболевания.

Люди с избыточной массой тела живут меньше, чем те, у кого индекс массы тела нормален. Эта статистика имеет простое объяснение, так как стеатогепатоз, болезни сердца и почек, диабет встречаются у полных многократно чаще. Но вот интересное наблюдение, называющиеся «парадокс ожирения». Если полный уже заболел сердечно-сосудистыми заболеваниями, то его прогноз лучше, чем у худого! Да, это особенно явно у кардиологических больных, так же это правило действует при болезнях легких и почек. Но не печени. Вразумительного объяснения «парадоксу ожирения» нет, но смысл давно сформулирован в поговорке: «Там, где жирный сохнет, тощий дохнет!»

Есть еще понятие «метаболически здоров». Это про полных людей, но с нормальными показателями холестерина, сахара, кровяного давления и проч. Полный, но здоровый. Одно время считали, что такие люди живут столько же, как и люди с нормальным весом. Но вот прошли годы, накопилась статистика, и мы видим, что нет – смертность статистически достоверно выше…