Перерождение (история болезни). Книга четвертая. 2003–2004 гг.

Знакомый военный историк из Москвы пишет мне: «Из того, что значимо здесь в последнее время, так это заседание Московского городского научного общества терапевтов, посвященное 85-летию со дня рождения Евгения Владиславовича Гембицкого, прошедшее в конце ноября. Вел заседание акад. Ф.И.Комаров. Во вступительном слове акад. А.И.Воробьев отдал должное Евгению Владиславовичу – и научному и общечеловеческому вкладу его в историю терапии. Была упомянута и отечественная радиология, в том числе Чернобыль. В докладе А.Л.Ракова были продемонстрированы фотографии вех большой судьбы и жизни Е.В. Позже состоялся доклад по проблемам артериальной гипертонии. Здесь все было как-то сложно, много стрел. На этот счет вспоминается акад. В.Х.Василенко, который мог глубоко интерпретировать любое сообщение, оригинально его приземлив, упростив, но не выхолостив научной сути. Были люди… На обществе была внучка Е.В. Инна Борисовна Борисенко, канд. мед. наук, ассистент одной из московских клиник». В конце заседания присутствующим раздали книжку «Воспоминания современников о Евгении Владиславовиче Гембицком» (составители А.Л.Раков и А.Г.Брюховецкий), написанную по инициативе вдовы Е.В., Нины Яковлевны Гембицкой.

* * *

И вновь письмо из Самары. «Спасибо за отзыв о моей книге, посвященной искусству лектора-клинициста. Мне радостно, что мы находим друг у друга сходные мысли. А вот до сравнения процесса впитывания-получения результатов анализа-синтеза информации о больном с «беременностью» врача я все-таки не додумался. Неожиданно, но верно по существу. Вы умеете сделать видимым свой мыслительный процесс по выработке соответствующей тактики ведения больных».

«Это великолепно, что Вы, отдав многие годы руководству кафедрой и клиникой, проработав «начальником», смогли совершенно сознательно перейти на должность ассистента. Много ли найдется в России таких руководителей, которым «до лампочки» суетная слава, суетные амбиции и пр.? Но такие есть, слава Богу, в нашем растерзанном государстве, в нашей замызганной и безденежной системе высшего образования! На таких вечно будет держаться российская подготовка специалистов различного профиля».

Я ответил ему. «Я сейчас консультант по наиболее сложным больным, когда нужны не только знания (их мало), не только опыт и память (часто подводят), но и та внутренняя концентрация, которая позволяет слышать «музыку» (диалектику) конкретной патологии у больного так, как если бы ты сидел один в пустом театре, на самом деле полном слушателей. Это трудно – суметь остаться одному и без помех посоветоваться с самим собой. Это – тяжко. Поэтому я называю это бремя отрешения от помех, бремя близости с больным – «беременностью». Чаще она бывает затяжной, а иногда приводит к «родам» сразу. Близость с больным – это когда, оставаясь самим собой, я становлюсь еще и им, «влезаю в его шкуру», а значит болею. Приблизившись к больному, я лучше вижу взаимосвязи звеньев болезни, наиболее существенное в них, угадываю их движение, дифференцирую, соотношу с тем, что больному особенно больно. Это доступно – ведь больно не только ему, но и мне. Я владею им, я его н о ш у в себе. Больные обычно это чувствуют (что они не одни), хотя и не понимают. Плод ведь тоже чувствует, что он с матерью. Конечно, в результате понимание фактов становится полнее, богаче и диагностика правильнее. А когда у тебя крадут сосредоточенность (шум, темперамент окружающих, нервозность обстановки, спешка), не происходит «зачатия» и не появляется «беременность». Тут «родов» – не жди. Конечно, можно и так, но это будет очень поверхностно. И это будет не любовь, а диагностический секс».

Там же: «Работаю над 4-й книгой «Перерождения», заканчиваю ее. Я отношусь очень положительно к Вашему увлечению литературой старых и великих. Если бы я не понимал, что мы все живем на кладбище проданных и преданных ценностей, и я обязан об этом успеть написать, я бы тоже с упоением читал нечитанного мной Монтескье. Жить на кладбище и оставаться счастливым для меня трудно. Но я верю: черное время пройдет и счастливых людей будет больше».

* * *

Позитивные сообщения: открыт новый мост над Невой в Ленинграде как элемент кольцевой дороги. На мосту, несмотря на мороз, с краткой речью выступил президент. Открыт 3-й блок Калининской АЭС. И здесь он побывал. Открытие блока позволит улучшить электроснабжение центральной России. Это хорошо, если это так. Однако, плохого и даже страшного вокруг так много, что нормальные события не в состоянии порадовать.

* * *

В Нальчике (центр Кабардино-Балкарии) захвачен и сожжен с четырьмя сотрудниками охраны штаб по борьбе с наркобизнесом. Преступники захватили и вывезли до 200 стволов оружия и большое количество патронов к ним. Непонятно, зачем все это хранилось в таком большом количестве в этом учреждении. Акция была безусловно спланирована. Нет республики на Северном Кавказе, в которой не хозяйничали бы боевики.

* * *