К медикаментозным слабительным средствам можно прибегать только в крайних случаях, так как они вызывают привыкание, могут привести к развитию аллергии.
По механизму действия слабительные средства можно разделить на четыре группы:
• вызывающие химическое раздражение рецепторов кишечника: препараты сенны, ревеня, бисакодил, гуталакс, касторовое масло;
• имеющие осмотические свойства: магния сульфат, натрия сульфат, соль карловарская и т. п.;
• увеличивающие объем кишечника: высевки, морская капуста, метилцеллюлоза;
• способствующие размягчению каловых масс и их лучшему продвижению по кишечнику: вазелиновое масло.
Понос
Понос – жидкий стул – может иметь разные причины. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит.
Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Стул при поносе, обусловленном гастроэнтеритом, частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови.
Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида.
Признаки обезвоживания у маленьких детей
• Потеря веса.
• Сухость во рту, мало или вообще нет слез при плаче.
• Мочеиспускание реже, чем обычно.
• Вялость или, наоборот, повышенная раздражительность.
• Впавшие глаза.
• У младенцев до года западение родничка.
• Сухая, бледная, морщинистая кожа.
• Темно-желтая моча.
Когда вызывать врача
• Если понос не проходит более суток и у ребенка повышена температура.
• Если это грудной ребенок.
Первая помощь дома
1. Определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много сока. Если у малыша появились жидкий, водянистый стул без слизи и крови, а также красное кольцо вокруг анального отверстия, но его состояние не ухудшилось, то, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели.
2. Если у малыша не только понос, но и повышенная температура и другие признаки недомогания, то вызовите врача и следите, чтобы не возникло обезвоживания. Для этого чаще поите малыша и следите за его весом (если это грудной младенец).
3. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный и водянистый (через каждые 2 часа), то исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 часа (в зависимости от тяжести поноса) и поите малыша водой часто и понемногу, также давайте ему раствор регидрона, который возместит потерянные минеральные соли.
4. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему никакой пищи, кроме грудного молока, однако не позволяйте ему сосать долго – лучше чаще, но понемногу. Поите малыша водой по 1 ч. ложке, но часто, и регидроном.
5. Давайте ребенку сосать кусочки замороженного фруктового сока. В грудном молоке малышу не отказывайте: оно успокоит малыша.
6. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например рису, рисовой каше и бананам.
7. Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника.
8. Не давайте ребенку кипяченого молока.
9. Ребенок не должен голодать более 24 часов.
ВНИМАНИЕ!
При поносе у грудных детей не прекращайте грудного вскармливания. Материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит.
Тошнота и рвота