Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса

Аналогично обстоит дело с внутривенными переливаниями растворов. При тяжёлых ранениях, сопровождающихся массивной кровопоте-рей, внутривенное переливание растворов, восполняющих ОЦК (объём циркулирующей крови), особенно в сочетании с кровоостанавливающими препаратами (аминокапроновая кислота, этам-зилат), может существенно улучшить состояние военнослужащего. Однако для этого медик подразделения должен владеть техникой постановки системы внутривенно. При этом недостаточно просто уметь поставить иглу (или катетер) внутривенно — нужно уметь по внешним признакам оценить состояние пациента и правильно оценить показания к применению внутривенных инъекций.

Также обратим ваше внимание на то, что в укладку медработника подразделения мы не включили инструмент для ПХО (первичной хирургической обработки) раны. Причина этого банальна: в условиях современных боевых действий мы ни разу не столкнулись с необходимостью выполнения хирургических вмешательств в полевых условиях: гораздо эффективнее было стабилизировать состояние раненого и обеспечить его доставку в ближайшее стационарное лечебное учреждение. Там выполнение необходимых хирургических операций будет произведено в гораздо более благоприятной обстановке и более квалифицированными специалистами.

Разумеется, если медик подразделения (например, взвода) обладает профильным образованием (по канонам мирного времени — хирургическим) и предполагается, что его подразделение будет действовать в глубоком отрыве от своих основных сил (например, в тылу противника), тогда данный рюкзак можно дополнить комплектом инструмента для ПХО. Однако настоятельно просим всех: применять хирургические инструменты можно ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в комплекте с соответствующими знаниями. Почерпнутая многими энтузиастами из фильмов «про Рэмбо» жажда «шить раны» (без всякого представления о том, когда это можно и как это нужно делать) заканчивается грубейшими нарушениями правил ПХО и чревата развитием тяжёлых осложнений у пострадавших.

Укладка взводного медика

№п/пНаименованиеКол-во1Индивидуальный перевязочный пакет10 шт.2Жгут кровоостанавливающий5 шт.3Вата1 шт.4Бинт (разной ширины)6 шт.5Аминокапроновая кислота (возможно другое кровоостанавливающее)2 фл. по 100 мл6Перекись водорода2 фл.7Хлоргексидина биглюконат2 фл.8Настойка пустырника1 фл.9Йод1 фл.10Зелёнка1 фл.11Губка (или салфетка) кровоостанавливающая6 шт.12Повязки противоожоговые типа Apollo4 шт.13Наклейки на раны послеоперационные (типа «Космопор»)10 шт.14Капли глазные (альбуцид, софрадекс)1 фл.15Кандизол, мазь противогрибковая2 фл.16Пластырь катушечный1 шт.17Пластырь бактерицидный12 шт.18Шприцы, 10 мл10 шт.19Шприцы, 5 мл10 шт.20Церукал (при контузии в случае тошноты и рвоты)1 упак.21Кеторол или другое обезболивающее ампулированное ненаркотическое. Можно дексалгин, кетанов, анальгин с димедролом1 упак.22Этамзилат (кровоостанавливающее, можно дицинон, викасол)1 упак.23Валидол таблетки (сердечное, по одной таблетке под язык)1 упак.24Нитроглицерин (оптим. спрей)1 упак.25Аспирин (возможен для сердечников — ¹/₄ таблетки)1 упак.26Парацетамол (жаропонижающее, при простуде)3 упак.27Фармацитрон, колдрекс (тот же парацетамол) (антипростудный, пакетированный)10 шт.28Цитрамон (тот же аспирин, от головной боли)1 упак.29Уголь активированный (при отравлениях)—1 упак. на 1 применение.1 таблетка на 8 кг тела, т.е. приём за раз — пачку. Нужно больше30Лоперамид (при поносах), можно лопе-диум, левомицетин —антибиотик1 упак.