Питание детей при ожирении

Ожирение является достаточно частой болезнью и встречается почти у 10 % детей. Известно, что большинство хронических заболеваний, в том числе и заболеваний сердечно-сосудистой системы, формируются в детском возрасте. Смертность взрослых, имеющих избыток массы тела, от сердечно-сосудистых заболеваний тем выше, чем больше степень ожирения. У детей при простой, несложной фазе ожирения, когда нет грубых расстройств в обмене веществ, отмечаются признаки изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, а при развитии осложненной фазы ожирения изменения со стороны сердечно-сосудистой системы становятся стойкими.

Если учесть, что нарушения обмена веществ, которые сопровождают осложненную фазу ожирения, такие как повышение холестерина крови, сахара крови, концентрации жиров крови и жирных кислот способствуют развитию атеросклероза, то становится ясной вся опасность ожирения. Теперь все чаще заболевают люди молодого возраста и среди них те, кто имели избыточную массу тела.

У детей, больных ожирением, только начинают формироваться функциональные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей, а у взрослых они уже в полной мере дают о себе знать.

"Расплатой" за ожирение является и сахарный диабет. У многих родителей, братьев, сестер, дедушек, бабушек и других родственников детей, болеющих сахарным диабетом отмечалась избыточная масса тела.

Некоторые родители больных ожирением детей, особенно мальчиков – часто обращаются к врачу по поводу отставания ребенка в половом развитии.

Нередко у больных ожирением возникают нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы, как плоскостопие, искривление нижних конечностей, поражение позвоночника и межпозвоночных хрящей и др. – постоянные спутники таких больных. Они встречаются тем чаще, чем больше степень ожирения.

Кроме того, ожирение является значительным косметическим дефектом, который может вызвать у ребенка психические сдвиги. Замкнутость, отчуждение, необъяснимая смена настроений, раздражительность – один из частых и серьезных симптомов ожирения. У ребенка со слабой психикой может наступить ее срыв, что иногда и отмечают врачи.

Таким образом, ожирение у детей может вызвать нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, развитие сахарного диабета, нарушение полового созревания, психические изменения.

Основным видом лечения болезни, при которой ожирение является ведущим является физиологически сбалансированное лечебное питание, применять которое необходимо уже на ранних стадиях развития ожирения (I–II степень), когда еще сравнительно легко нормализовать некоторые измененные обменные показатели, постепенно изменяя режим питания и ритм жизни.

ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ. ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Родители должны знать и помнить следующее:

1. Наиболее успешное лечение ожирения – его предупреждение. Без родительской помощи, без активного участия родителей в раннем выявлении не только больных ожирением, но и детей, которые имеют отягощенную семейную наследственность по ожирению, бороться с ожирением и предупредить его очень трудно. Будет продолжаться рост ожирения, а значит, заболеваний сердца, сосудов и т. п.

2. Родители тучных детей, в семьях которых имеется значительное число больных ожирением близких родственников, должны помнить о необходимости раннего диспансерного наблюдения детей и советоваться с врачем в отношении питания ребенка, режима и т. д.

3. Дети, рожденные массой тела более 4-х кг, как правило, в дальнейшем склонны к развитию ожирения, а некоторые из них – в более или менее ранние сроки к заболеванию сахарным диабетом.

4. Ожирение является преддиабетическим состоянием.

5. Не перекармливать детей, особенно в возрасте до 1 года. Постоянное механическое растяжение желудка большим, чем это требуется в норме объемом пищи, вызывает образование и закрепление "рефлекса повышенного аппетита", который является одним из факторов в развитии и прогрессировании ожирения.

6. Избегать одностороннего углеводистого вскармливания детей.

7. При появлении у ребенка вирусного, инфекционного заболевания необходимо обратиться к врачу. Инфекционные заболевания часто осложняются поражением тех отделов мозга, которые регулирую обмен веществ.

8. Не давать детям препараты, которые обладают сильным побочным действием на обмен веществ.

9. Необходимо не только правильное питание, но и охранительный режим от неблагоприятных внешних влияний, которые способны проявить наследственные обменные дефекты. Ребенок должен быть закаленным, чтобы как можно легче переносить заболевания, чтобы чрезвычайные обстоятельства любого заболевания для организма не явились бы внезапными, вызывая срыв его защитно-приспособительской реакции.

10. Необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно режима питания и распорядка дня.

11. Необходимо научить ребенка правильно принимать пищу (медленный темп еды) и стараться выработать правильное по времени распределение калорийности пищи в течение суток.