Победа над диабетом. Возвращение к полноценной жизни

Сама концепция метаболического синдрома формировалась постепенно. Вначале Л.М. Резник выдвинул теорию, согласно которой артериальная гипертония, инсулиннезависимый сахарный диабет, ожирение, атеросклероз – это важнейшие клинические проявления единого заболевания: «общей сердечно-сосудистой метаболической болезни». А современный термин, предложенный М. Генефельдом и В. Леонардтом еще в 1980 г., стал использоваться с середины 90-х годов. В англоязычной литературе наиболее часто употребляется термин «метаболический синдром X».

Комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит невосприимчивость к инсулину и заместительная гиперинсулинемия, в литературе известен под следующими названиями:

– метаболический трисиндром (Дж. Камюс,1966);

– полиметаболический синдром (Aвогаро П., 1965);

– синдром изобилия (Meнерт A.,1968);

– метаболический синдром (Ганефельд М.,1991);

– синдром Х (Ривн Г., 1988);

– смертельный квартет (Н. Kaплан, 1989);

– гормональный метаболический синдром (Бьорнторп П., 1991);

– синдром инсулинорезистентности (Хэффнер С., 1992);

– смертельный секстет (Eнзи Г., 1994);– метаболический сосудистый синдром (Ганефельд М., 1997).

Его также можно назвать «синдромом мегаполиса».

Практически все составляющие метаболического синдрома являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. Причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках метаболического синдрома только при наличии инсулинорезистентности.

Вместе с тем у многих больных эссенциальной гипертонией не удается подтвердить состояние инсулинорезистентности. Уровень тесной связи концентрации инсулина в крови с величиной артериального давления, по разным данным, колеблется от слабой у лиц с нормальным артериальным давлением до сильной и высоко достоверной у больных эссенциальной гипертонией. Наиболее тесная связь между инсулином и уровнем артериального давления выявляется у мужчин белой расы и у женщин в менопаузе. Эта связь значительно ослабевает у лиц негроидной расы и некоторых других этнических групп.

Диагностика метаболического синдрома

Основной признак: центральный (абдоминальный) тип ожирения, при котором окружность талии составляет более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Также измеряют индекс массы тела для определения степени ожирения и риска сердечно-сосудистых осложнений.

При этом само ожирение является отдельным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний с высокой долей смертности. Выделяют два его типа: андроидный («мужской») и гиноидный («женский»). Андроидный проявляется неравномерным распределением жира с избыточным отложением в верхней половине туловища, на животе и увеличением количества висцерального (внутреннего) жира. На конечностях и ягодицах жира мало. Именно этот вид ожирения – главный фактор риска развития артериальной гипертензии, атеросклероза и сахарного диабета II типа.

Лечение метаболического синдрома – это в первую очередь нормализация веса главным образом немедикаментозными методами. Эффективность лечения зависит от давности самого метаболического синдрома. Наибольшего эффекта следует ожидать в самом начале порочного круга, когда возникает избыточный вес.

Основу такой стратегии, как правило, составляют диета, физическая активность и лекарства, увеличивающие чувствительность тканей к инсулину и/или снижающие его концентрацию в крови.Это помогает предотвратить начало сахарного диабета у людей с метаболическим синдромом. Но варианты профилактики и лечения метаболического синдрома так же многообразны, как и недостаточно эффективны.

Определение диабета в тибетской медицине

Мочеизнурение ( тиб. гчин-снйи, симптоматический термин «Чжуд-Ши» для определения этого заболевания), незаметно выдвинувшееся в число самых распространенных недугов цивилизованного человечества, с точки зрения тибетской медицины является не столько болезнью, сколько нарушением гармонии между организмом и окружающей средой.

Эта наука считает сахарный диабет I типа наследственной кармической болезнью, причины которой тянутся еще из прошлых жизней.

Сахарный диабет II типа в отличие от первого не возникает внезапно, но является результатом долго накапливаемых организмом функциональных, а затем и физиологических нарушений вследствие нервных стрессов и деструктивных эмоций, плохой экологической обстановки, неправильного образа жизни и характера питания, пренебрежения здоровым образом жизни.

Мы уже говорили, что к диабету второго типа часто приводят инфекционные болезни. После привычных недугов вроде гриппа, тонзиллита или ветряной оспы инфекция может попасть в поджелудочную железу или селезенку, что и приводит сначала к нарушению в работе инсулиновырабатывающих клеток, а затем и к их атрофии.