- поражение канальцев почек с формированием почечной недостаточности;
- малигнизация доброкачественной опухоли и развитие злокачественного процесса в предстательной железе.
Обращение к врачу с появлением симптомов и назначение правильного лечения при доброкачественной гиперплазии позволяют составить благоприятный прогноз.
ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕКАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Протекание болезни при отсутствии лечения может развиваться по разным сценариям.
Не исключен вариант, когда гиперплазия не будет проявляться симптоматически и не получит дальнейшего развития по стадиям. Предсказать ход прогресса или его отсутствие медики не берутся.
Статистика показывает, что третья часть мужчин с обнаруженной доброкачественной гиперплазией простаты забывает о диагнозе в связи с улучшением ситуации или полным выздоровлением.
Такое же число больных отмечают ухудшение ситуации, остальные представители сильного пола не обнаруживают прогресса или регресса заболевания.
Каждый десятый заболевший, в отсутствии медикаментозного лечения, со временем отмечает усиливающиеся проблемы с мочеиспусканием.
Столько же мужчин, не пожелавшие проводить терапевтическое лечение, вынуждены прибегать к оперативному вмешательству в область простаты.
ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ПРОГРЕСС ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ?
Основными факторами для увеличения размеров предстательной железы являются необратимый процесс возрастных изменений гормонального соотношения тестостерона и эстрогенов.
Не исключается из списка возможных факторов запуска патологии наследственная предрасположенность.
В условиях современности основные причины прогресса гиперплазии простаты стали рассматриваться следующие факторы:
- нерациональное питание с преобладанием в дневном рационе фастфудов;
- гипертоническая болезнь;
- гипергликемия;
- ожирение всех степеней;
- превышение в окружающей среде предельно допустимых концентраций вредных химических соединений;
- снижение уровня тестостерона;
- увеличение рецепторов, воспринимающих тестостерон из-за его дефицита.
Яичками вырабатываются 2 андрогена: тестостерон и дигидротестостерон.
Чувствительность фолликулов простаты к андрогенам неодинаковая: дефицит дигидротестостерона воспринимается клетками более остро.
В норме тестостерон превращается в гомологичный гормон дигидротестостерон под воздействием фермента из группы оксиредуктаз - 5-альфаредуктазы.
Мужчины, превращенные в детстве в евнухов или страдающие врожденным дефицитом 5-альфаредуктазы, доброкачественных изменений в предстательной железе не обнаруживают.
Мужчины, оперирующиеся на предстательной железе, замечают, что в его родословной уже отмечались случаи оперированной простаты или смертельные случаи в результате отсутствия лечения патологии железы.
Особенно часто наследственная предрасположенность реализуется в предпенсионном возрасте мужчины.
Доброкачественная гиперплазия простаты редко выявляется у жителей восточных стран. К примеру, в Японии это заболевание почти не существует.
Вероятностными причинами низкой заболеваемости выступают отсутствие в генах информации о преждевременном нарушении работы предстательной железы и сдерживающий фактор в виде питания морепродуктами и пищей, обогащенной фитоэстрогенами.
КОГДА ПОКАЗАН ВИЗИТ К ДОКТОРУ?
Поводами для незамедлительного обращения к урологу являются:
- задержка мочеиспускания;
- вялая струя или проблемы с мочеиспусканием;
- мутная моча или обнаруживаемая кровь;
- симптомы почечной недостаточности или доброкачественной гиперплазии простаты.
Внезапная задержка выведения струи мочи причиняет резкую боль. Если такое случается, следует отложить все дела и поспешить к урологу или андрологу.
Постепенно накапливаясь, не выведенная моча из мочевого пузыря переполняет его, выделяясь впоследствии слабой струей или частыми каплями.
Если визит к доктору откладывается, урина становится более концентрированной, склонной к образованию мочевых камней, размножению инфекционных возбудителей.
Появление крови в урине не означает развитие гиперплазии простаты, предположить можно мочекаменную болезнь, рак мочевого пузыря, почечные нарушения.
Для предотвращения злокачественного новообразования в простате всем мужчинам ежегодно необходимо обследоваться у уролога, а представителям негроидной расы и лицам, имеющим в роду проблемы с предстательной железой, урологическое обследование показано после 40 лет.
Онкология предстательной железы проходит до последней стадии без явных признаков.
Не следует исключать рак простаты и у мужчин, перенесших операцию на железе по резекции или эктомии доброкачественной опухоли.
Самое частое место для перерождения доброкачественных клеток в злокачественные локализуется в наружной части простаты, которая не задевается при операции по удалению аденомы железы.
ПОДГОТОВКА К ВРАЧЕБНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ОСМОТРУ
Направляясь к врачу, надо быть готовым к заполнению листа с вопросами, ответы на которые помогают доктору предварительно предположить диагноз.
После этого урологом проводится физический осмотр предстательной железы ректальным способом.