Совершенно понятно, что нарцисса могут «подлечить» только длительные и гармоничные отношения. Вот почему быстрая помощь при нарциссических нарушениях практически невозможна. Можно оказать поддержку, и человек выйдет из депрессии, можно поработать с его виной и тревогой. Но для того, чтобы изменения были долговременными и устойчивыми, требуются месяцы и годы работы. Ведь задача предстоит немалая – обнаружить и присвоить собственное Я, пройдя через сильнейший фоновый стыд, через неоднократное желание все обесценить и бросить.
Практикующие психотерапевты говорят о том, что при работе с клиентами, имеющих нарциссические нарушения, требуются особые качества и навыки:
• совершенно необходимо предварительно проработать собственные нарциссические явления и механизмы, для того чтобы выдерживать нарциссические провокации клиента и не вступать в автоматическую конкуренцию с ним, не «гнобить» его своей терапевтической властью;
• важно иметь сформированное и осознанное Я, иначе
• требуется устойчивость, уверенность и способность переносить агрессию и обесценивание клиента, которые непременно последуют;
• важно в принципе уметь выстраивать, удерживать и развивать близкие и долговременные отношения;
• важно уметь не торопить и не торопиться, разобравшись с собственным стремлением к психотерапевтической грандиозности;
• следует быть готовым к тому, что клиент внезапно бросит терапию с репликой: «Мне ничего не помогает» или «Вы не способны мне помочь», важно уметь завершать терапию, а не бросать ее. Для этого требуется строгие на этот счет контрактные условия и умение терапевта доносить до клиента важность их соблюдения;
• необходимо осознавать и быть готовым к тому, что не всем нарциссическим клиентам удастся помочь.
Цели психотерапии:
помочь клиенту обнаружить и присвоить недосягаемое для него Я, постепенно снижая амплитуду маятника от «Божественный – Ничтожный», шаг за шагом продвигаясь к «достаточно хороший». Вылеплять Я клиента, проживая вместе с ним поражения и победы, очищая его от шелухи критики и самообвинений, освобождая от этих наслоений стенки колодца и постепенно создавая, выстраивая дно. Обнаружить его реального, подлинного, мало зависящего от внешних оценок, суждений, обвинений или признаний.Задачи:
наблюдение вместе с ним за тем, как он:• испытывает почти постоянный стыд;
• боится близости и избегает ее самыми разными способами;
• то идеализирует, то обесценивает психотерапевта и людей вокруг;
• то же самое делает и с собственными достижениями и опытом;
• «функционально» относится к себе и другим людям;
• испытывает агрессию, устав стыдиться и виноватиться;
• в значительной мере опирается на внешние оценки и суждения;
• отдает много полномочий своему внутреннему «обвинителю» и не задействует «адвоката»;
• проявляет себя, чтобы быть замеченным и заметным;
• страдает от окружающего его несовершенства;
• не позволяет себе ошибаться и быть небезупречным;
• не доверяет себе и окружающим;
• боится нового из-за постоянной тревоги;
• не выносит непредсказуемости;
• пытается всех контролировать;
• отказывается от того, чтобы творить свой собственный мир, желая исправить что-то, уже созданное другими.
Во время работы практически всегда требуется экскурс в детство клиента для того, чтобы испытать самые разные чувства по отношению к собственным родителям в связи с тем, что они обращались с ним именно таким образом. Проживание злости по отношению к ним позволяет в дальнейшем отделяться от их идеализированных и обесцененных фигур, позволяет испытать подлинное сочувствие к непонятому, неуслышанному и раскритикованному внутреннему ребенку и реальному ребенку из прошлого клиента. Часто неизбежно проживание глубокой печали по поводу, как правило, очень ранней и травматично произошедшей потери иллюзии, что он, такой как есть, со всем своим внутренним богатством и несовершенством нужен, будет любим и принят.