Полоскания должны проводиться не менее четырёх раз в день в течение нескольких дней до исчезновения симптомов – белого налёта на языке, щеках, миндалинах. Если лечение прекратить раньше времени, молочница может вернуться, но в форме устойчивой к действующему веществу данного лекарства.
Нистатин (нистатин, гитерна, нистатиновая мазь, тержинан, макмирор комплекс, полижинакс, тетрациклин с нистатином) – наиболее распространённое средство для лечения кандидоза ротовой полости. Оно действует при прямом контакте с дрожжевыми клетками43
. Нистатин не всасывается желудком или кишечником, он борется с дрожжевыми клетками только в ротовой полости.Леденцы
Также называются таблетками или пастилками, используются вместо полоскания при инфекциях ротовой полости. Обычно употребляют одну или две таблетки три-пять раз в день. Их рассасывают в ротовой полости медленно, не жуют и не глотают.
Леденцы лучше использовать ещё несколько дней после исчезновения симптомов, чтобы избежать рецидива инфекции в устойчивой к данному лекарству форме.
Кремы, мази, лосьоны
Используются при инфекциях кожи или ногтей, доступны как по рецепту, так и в безрецептурной форме. Безрецептурная форма обычно позиционируется как средство от микоза или зуда.
Применяются от одного до четырёх раз в день в течение продолжительного – до четырёх недель – периода времени. Именно продолжительность такого лечения является его основной трудностью – многим трудно соблюдать периодичность при лечении. Опасность непоследовательного лечения в том, что инфекция может приобрести устойчивость к препарату, но так и не исчезнуть окончательно.
Антигрибковые препараты, используемые при лечении кандидоза, часто содержат стероиды для подавления воспалительного процесса. В кремах, мазях и лосьонах используется широкий спектр действующих веществ:
– Клотримазол (амиклон, имидил, кандибене, канестен, клотримазол, клотримазол-акри, лотримин, фактодин);
– Нистатин (нистатиновая мазь);
– Миконазол (дактанол, дактарин, микозон, миконазола нитрат);
– Кетоконазол (дермазол, кетоконазол, кетоконазол дс, кетоконазол-альтфарм, ливарол, миканисал, микозорал, микокет, низорал, ороназол, перхотал, себозол, фунгинок, фунгистаб);
– Амфотерицин-б (амфотерицин b, фунгизон);
– Эконазол (гино-певарил, ифенек, экалин, экодакс, эконазола нитрат).
Вагинальные свечи и таблетки
Для лечения вагинальной дрожжевой инфекции женщины могут приобрести кремы, свечи или таблетки без рецепта. Но, учитывая, что по симптомам кандидоз может имитировать другие инфекции, перед началом лечения необходим диагноз, поставленный врачом.
Некоторые средства включают в себя и свечи, и кремы (с аппликатором для применения внутри влагалища) для ночного использования. Существуют также салфетки и лосьоны для облегчения жжения и зуда на коже. Но даже если решить проблему зуда и жжения, инфекция внутри влагалища остаётся активной, поэтому важно полностью соблюдать все предписания врача.
Продолжительность лечения зависит от дозировки и силы действия конкретного действующего вещества, поэтому необходимо строго придерживаться инструкций по применению. Если Вы приобретаете недельный курс лечения, а улучшение наступает уже после трёх дней, Вам всё равно нужно пройти полный семидневный курс для эффективного уничтожения дрожжевых клеток. Как и при других формах кандидоза, риск незавершённого лечения заключается в возможности рецидива инфекции, устойчивой к антигрибковой терапии.
При лечении вагинальной дрожжевой инфекции применяются такие средства:
– Клотримазол (антифунгол, гине-лотримин, имидил, йенамазол 100, кандибене, кандид, кандид-в6, канизон, клотримазол, фактодин);
– Миконазол (гинезол 7, гино-дактанол, гино-дактарин);
– Бутоконазол (гинофорт);
– Тиоконазол (гино-трозид);
– Терконазол (терконазол);
– Кроме того, довольно эффективна одна доза флуконазола (дифлюкан, флуконазол) перорально.
Медикаменты, применяемые в лечении системного кандидоза
Острые состояния системного кандидоза или инфекции внутренних органов (например, пищевода) обычно лечат препаратами для перорального приёма или внутривенными инъекциями.