Полный курс массажа (учебное пособие)

Приемы, применяемые выше и ниже места перелома, выполняются в мягкой форме (в щадящем режиме). Применяемые приемы на месте перелома — зигзагообразное поглаживание (чтобы меньше раздражать кожу), нижняя вибрация, сдвигание и растяжение мягких тканей, спаянных с костной мозолью. При замедленном сращении перелома и наличии мягкой пластической мозоли применяют штрихование, надавливание, пунктирование, ударные приемы (при отсутствии боли). Все приемы интенсивного воздействия на месте перелома выполняют ритмично, с паузами отдыха и чередуют с поглаживанием. При избыточной костной мозоли избегают интенсивных воздействий на место перелома, а А. Ф. Вербов предлагает обходить данное место. Заканчивают массаж поглаживанием, пассивными и активными движениями. Время процедуры — 10–20 минут, курс — 16 процедур, каждый день или через день.

Массаж при контрактуре и тугоподвижности плечевого и локтевого суставов. Контрактура представляет ограничение подвижности в суставе, вызванное Рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом и другими причинами.

Массаж при контрактуре и тугоподвижности как плечевого, так и локтевого суставов начинают с верхних сегментов спины.

Плечевой сустав, при ограниченной подвижности, предлагается массировать в такой методической последовательности: массаж широчайшей мышцы спины, шеи совместно с трапециевидной, плеча, грудных мышц и плечевого сустава.

Все приемы на всех мышцах выполняются по 3–5 раз. После выполненных приемов массажа проводят пассивные движения в различных направлениях.

При тугоподвижности в локтевом суставе массаж выполняют на: разгибателях плеча, сгибателях предплечья, разгибателях предплечья, вновь на разгибателях плеча и затем непосредственно на локтевом суставе.

Показано сочетание массажа с применением минеральной ванны, грязелечением, аппаратной физиотерапией. Но в первую очередь рекомендуется комбинировать массаж с лечебной физкультурой.

Артроз. Это хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера. Возникает при нарушениях обмена веществ, профессиональных вредностях, хронических травмах, интоксикации и т. д.

При этом заболевании происходит дегенерация суставного хряща, изменяются суставные поверхности костей, происходят костные разрастания по краям. К. тому же поражаются окружающие сустав мягкие ткани.

Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава выполняется в положении лежа на животе или, в случае необходимости, — лежа на боку. Выполняется массаж выше- и нижележащих участков — если есть боль в суставе. При этом приемы выполняются без причинения боли.

Последовательность выполнения массажных приемов:

1. Массаж нижней части спины, включая поясницу.

2. Массаж ягодичных мышц.

3. Массаж бедра.

4. Массаж тазобедренного сустава.

5. Поглаживание и выжимание нижних сегментов спины.

6. Массаж тазобедренного сустава.

При деформирующем артрозе коленного сустава последовательность массажных приемов такая:

1. Массаж нижней части спины.

2. Массаж бедра.

3. Массаж коленного сустава.

4. Поглаживание, выжимание и 1–2 приема разминания, выполняемые в легкой форме на бедре.

5. Массаж коленного сустава.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава выполнение массажа делается в такой последовательности:

1. Массаж нижней части спины.

2. Массаж икроножной мышцы.

3. Массаж ахиллова сухожилия.

4. Массаж передних берцовых мышц.

5. Массаж подъема стопы.

6. Массаж голеностопного сустава.

7. Массаж передних берцовых мышц.

8. Массаж голеностопного сустава.

Массаж при плечелопаточном периартрозе делается в последовательности:

1. Массаж верхней части спины.

2. Массаж шеи и трапециевидной мышцы.

3. Массаж плеча.

4. Массаж плечевого сустава.

5. Массаж большой грудной мышцы и места прикрепления большой грудной мышцы к грудине.

6. Массаж трапециевидной мышцы и верхней части спины.

7. Массаж плечевого сустава.

Массаж при артрозе локтевого сустава проводят в последовательности:

1. Массаж верхней части спины.

2. Массаж шеи и трапециевидной мышцы.

3. Массаж плеча.

4. Массаж локтевого сустава.

5. Массаж предплечья.

6. Массаж плеча.

7. Массаж локтевого сустава.

Массаж при подагрическом артрите. Подагра — хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ с отложением солей в суставах. Проявляется острыми приступами артрита, деформацией суставов с нарушением их функции.

Методика, длительность, продолжительность курса — такие же, как при артрозе, но начинают массаж после окончания острого приступа подагры. Область воздействия — с учетом локализации пораженного сустава. Особенно полезен массаж, когда пораженный сустав прогрет (после бани).