Полный медицинский справочник диагностики

При гипертермическом синдроме лечение проводится в двух направлениях: коррекция жизненно важных функций организма и непосредственно борьба с гипертермией.

Для снижения температуры тела используются как физические методы охлаждения, так и медикаментозные.

Физические методы охлаждения

К физическим средствам относятся методы, обеспечивающие охлаждение организма: рекомендуется снять одежду, произвести обтирание кожных покровов водой комнатной температуры, 20–40 %-ным раствором спирта. На запястья рук, к голове можно приложить бинт, смоченный холодной водой. Применяют также промывание желудка через зонд холодной водой (температура 4–5 °C), ставят очистительные клизмы, также с прохладной водой. В случае проведения инфузионной терапии все растворы вводят внутривенно охлажденными до 4 °C. Больного для снижения температуры тела можно обдувать вентилятором.

Эти мероприятия позволяют снизить температуру тела на 1–2 °C в течение 15–20 мин. Не следует снижать температуру тела ниже 37,5 °C, так как после этого она продолжает снижаться самостоятельно до нормальных цифр.

Медикаментозные средства

В качестве медикаментозных средств применяют анальгин, ацетилсалициловую кислоту, бруфен. Наиболее эффективно использовать препарат внутримышечно. Так, применяют 50 %-ный раствор анальгина, 2,0 мл (детям — в дозе 0,1 мл на год жизни) в сочетании с антигистаминными препаратами: 1 %-ный раствор димедрола, 2,5 %-ный раствор пипольфена или 2 %-ный раствор супрастина.

При более тяжелом состоянии для уменьшения возбудимости центральной нервной системы используют реланиум.

Разовая доза смеси для детей составляет 0,1–0,15 мл/кг массы тела внутримышечно.

Для поддержания функции надпочечников и при снижении артериального давления применяют кортикостероиды — гидрокортизон (детям по 3–5 мг на 1 кг массы тела) или преднизолон (1–2 мг на 1 кг массы).

При наличии дыхательных нарушений и сердечной недостаточности терапия должна быть направлена на ликвидацию этих синдромов.

При повышении температуры тела до высоких цифр у детей может развиться судорожный синдром, для купирования которого используют реланиум (детям до 1 года в дозе 0,05–0,1 мл; 1–5 лет — 0,15–0,5 мл 0,5 %-ного раствора, внутримышечно).

Первая помощь при тепловом или солнечном ударе

Необходимо немедленно прекратить воздействие факторов, приведших к солнечному или тепловому удару. Необходимо перенести пострадавшего в прохладное место, снять одежду, уложить, приподнять голову. Проводят охлаждение тела, головы, прикладывая компрессы с холодной водой или обливая холодной водой. Пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт, внутрь — успокаивающие и сердечные капли (капли Зеленина, валерианы, корвалол). Больному дают обильное прохладное питье. При остановке дыхательной и сердечной деятельно сти необходимо немедленно освободить верхние дыхательные пути от рвотных масс и начать искусственное дыхание и массаж сердца до появления первых дыхательных движений и сердечной деятельности (определяют по пульсу). Больного срочно госпитализируют в стационар.

Лечение лихорадки нетрадиционными методами

Для снижения температуры тела народная медицины рекомендует использовать настои различных трав. Из лекарственных растений наиболее часто используют следующие.

Липа сердцевидная (мелколистная) — липовый цвет обладает потогонным, жаропонижающим и бактерицидным действием. 1 ст. л. мелко нарезанных цветов заварить в стакане кипятка, настоять 20 мин, процедить и пить как чай, по 1 стакану.

Малина обыкновенная: 2 ст. л. сухих ягод заварить в стакане кипятка, настоять 15–20 мин, процедить, принимать 2–3 стакана горячего настоя в течение 1–2 ч.

Клюква болотная: в научной медицине издавна используют ягоды клюквы для приготовления кислых напитков, назначаемых лихорадящим больным.

Ежевика: настой и отвар из листьев ежевики, приготовленный из расчета 10 г листьев на 200 г воды, употребляют в горячем виде внутрь с медом как потогонное средство у лихорадящих больных.

Груша обыкновенная: грушевый отвар хорошо утоляет жажду у лихорадящих больных, оказывает антисептическое действие.

Апельсин сладкий: издавна применяется для лечения различных заболеваний. Больным лихорадкой рекомендовали ежедневно (2–3 раза в день) принимать порошок из толстой кожуры апельсина, а плоды апельсина и сок хорошо утоляют жажду.

Вишня обыкновенная: плоды вишни, как и вишневый сок, хорошо утоляют жажду у лихорадящих больных.

Земляника: свежие ягоды и сок из земляники хорошо применять при лихорадке.

Для этой же цели применяют плоды и сок лимона, смородины красной.

Свежий огурец и сок из него применяют при лихорадке как жаропонижающее и противовоспалительное средство.

Мята перечная: в народной медицине мяту употребляют внутрь как мочегонное, потогонное, противопростудное средство.

Виноград культурный: сок незрелого винограда применяется в народной медицине как жаропонижающее средство, а также при ангинах.