Полный медицинский справочник диагностики

Лечение боли в горле традиционными методами

Лечение ангины и хронического тонзиллита как наиболее древних и распространенных заболеваний осуществляется различными методами традиционной и нетрадиционной терапии.

Необходим постельный режим в острый период времени (для уменьшения возможности развития осложнений со стороны сердца, почек, суставов). Из диеты больного ангиной или хроническим тонзиллитом исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с боржоми, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели. Больному выделяют отдельную посуду и полотенце. Посуду больного следует тщательно мыть и кипятить.

Устранить или уменьшить болевой синдром можно, ликвидировав местный воспалительный процесс. В связи с этим лечение проводится по общепринятой схеме с учетом индивидуальных особенностей, имеющейся сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма. При слабовыраженных признаках интоксикации (при катаральной ангине) назначают антибиотики в течение 5–7 дней.

При гипертермии назначают жаропонижающие препараты — ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 3–4 раза в день и др.

Наиболее важным, особенно для купирования болевого синдрома, является полоскание. Для этих целей используют различные антибактериальные растворы и мягчительные настои. В качестве антисептиков используют 1 %-ный раствор йодинола для промывания лакун миндалин, а для полоскания горла — 3 %-ный раствор перекиси водорода, раствор фурацилина, 2–4 %-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, настойку календулы. Из мягчительных средств чаще применяют настои шалфея или ромашки (1 ст. л. на 1 стакан воды). Назначают ингаляции паром.

Для орошения применяют те же растворы, что и для полоскания; смазывание глотки противопоказано, так как может привести к обострению ангины и возникновению осложнений. При воспалении регионарных лимфатических узлов применяют согревающий компресс на ночь и теплую повязку днем.

Лечение боли в горле при различных заболеваниях традиционными методами терапии

Ангина

Лечение лакунарной и фолликулярной ангин также строго индивидуально. Больному назначают антибактериальные препараты с учетом выделенного возбудителя и его чувствительности к действию антибактериальных средств. При невозможности выявления антибактериальной чувствительности и определения возбудителя заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее часто назначают следующие препараты: бензилпенициллина натриевую соль по 250–500 тыс. ЕД 4 раза в день внутримышечно, оксациллина или ампициллина натриевую соль по 0,25–0,5 г в 3 мл воды для инъекций 4 раза в день внутримышечно и другие препараты этой группы; эритромицина фосфат по 0,2 г 2–3 раза в день внутримышечно, олеандомицина фосфат по 0,25 г 4–6 раз в день перорально; тетрациклина гидрохлорид по 0,05–0,1 г 2–3 раза в сутки внутримышечно и другие препараты.

Лечение антибактериальными средствами проводят в течение 5–7 дней. Применяют также симптоматическую терапию, полоскания, орошения и ингаляции, как и при катаральной ангине. Больным ревматизмом целесообразно для предупреждения обострения назначать антибиотики вне зависимости от формы ангины с первого же дня ее возникновения.

Лечение фибринозной ангины проводится индивидуально и в соответствии со схемой лечения при лакунарной и фолликулярной ангинах.

Лечение флегмонозной ангины — широкое вскрытие созревшего абсцесса. Антибактериальная терапия в комплексе симптоматической терапии проводится по общепринятой схеме лечения ангин и также с учетом индивидуальных особенностей больного.

Хронический тонзиллит

Лечение при простых формах хронического тонзиллита, протекающих с локальной симптоматикой, должно быть по возможности консервативным.

В таких случаях назначают систематическое полоскание горла слабощелочными теплыми растворами гидрокарбоната натрия, буры.

Для повышения реактивности организма, десенсибилизации и резистентности самих миндалин, а также при наличии выраженного шейного лимфаденита лечение антибиотиками сочетают с ультрафиолетовым облучением, как наружным, так и внутренним, при помощи тубуса (по 1–2 мин) непосредственно на каждую миндалину через день. На курс — 20–30 облучений.

Показаны аскорбиновая кислота, витамины группы В, А, биогенные стимуляторы (инъекции алоэ и других препаратов).

Хирургическое лечение

При глубоких и извитых лакунах, особенно у верхнего полюса миндалин, производят рассечение их тупоконечным изогнутым ножом, или гальванокаутером, с последующим удалением обрывков ткани конхотомом. Более эффективна и легче переносится криотерапия, реактивные явления после нее почти отсутствуют. Обычно проводят 2–3 сеанса.