Полный медицинский справочник диагностики

С целью подавления реактивного синовита, который часто наблюдается при поражении крупных суставов, кратковременно (5–10 дней) назначают негормональные противовоспалительные препараты. При стойком реактивном синовите указанные средства рекомендуется применять в течение 1 месяца и более. В отдельных случаях возможно внутрисуставное введение кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон).

Особый интерес представляет поливинилпирролидон, который по физико-химическим свойствам близок к синовиальной жидкости. Поливинилпирролидон — высокомолекулярное соединение, весьма устойчивое по отношению к ферментам, вызывающим расщепление гликозаминогликанов в суставном хряще. Это средство обладает также слабыми иммунодепрессивными свойствами. В связи с медленным выведением препарата из полости сустава его можно использовать с целью создания депо для других препаратов и тем самым обеспечить пролонгированное их действие. Поливинилпирролидон способен связывать токсины и продукты метаболизма, которые в дальнейшем выводятся из сустава.

При остеоартрозе происходит деструкция суставного хряща с потерей гликозаминогликанов. В связи с этим представляется ценным использование артепарона, основой которого являются гликозаминогликаны. Препарат вводят в сустав в дозе 50 г (1 мл раствора) 1 раз в неделю; курс — 4–5 инъекций. Использование очищенного гликозаминогликана в суточной дозе 1,5 г в виде таблеток в течение 1,5–2 месяцев также эффективно.

При артрозе повышается активность лизосомальных ферментов в синовиальной жидкости и в суставном хряще, вследствие чего хрящевая ткань быстро дегенерирует. Для инактивации указанных ферментов применяют трасилол. Препарат вводят в су став в дозе 25 тыс. ЕД 1 раз в неделю, на курс — 3–5 инъекций. Прасинол рекомендуется в случае развития синовита. В последнее время для лечения синовита при остеоартрозе вводят в сустав негормональный противовоспалительный препарат орготеин (супероксиддисмутаза). В крупные суставы (коленный) вводят 8 мг 1 раз в неделю, на курс — 4–6 инъекций. По сравнению с гидрокортизоном он дает более продолжительный эффект.

Бурситы

При бурситах, помимо консервативной (противовоспалительной и обезболивающей) терапии, в ряде случаев показано хирургическое лечение. Лечение ведется в соответствии с формой и тяжестью заболевания. Лучевая терапия бурсита применяется при подострых и хронических формах заболевания. Оказывая противовоспалительное действие, лучевая терапия способствует восстановлению нарушенной трофики и снятию болевого синдрома. В основном применяют рентгенотерапию. Оптимальные дозы и ритм облучения зависят от остроты воспалительного процесса. При отсутствии обострения интервал между облучениями — 48 ч. Терапевтический эффект (изменение или исчезновение болей, увеличение объема движений в суставе) наступает обычно в процессе лечения, однако в отдельных случаях он реализуется через 2–3 недели после его окончания.

Лечение боли в суставах при различных заболеваниях нетрадиционными методами

Артриты

В качестве нетрадиционных методов лечения артритов можно порекомендовать следующие средства.

В 200-граммовую бутылку положить кусочек камфоры размером с 1/4 кусочка рафинада. 1/3 бутылки залить скипидаром, 1/3 — подсолнечным маслом, 1/3 — винным спиртом. Дать настояться 3 дня. Втирать досуха в область больного сустава на ночь и делать согревающий компресс.

50 г камфоры, 50 г горчицы в порошке, 100 г спирта, 100 г белка: растворить камфору в спирте, затем растворить горчицу. Отдельно растереть белок. Смешать оба состава вместе. Получится жидкая мазь.

Вечером перед сном втирать в пораженный сустав, но не досуха, а так, чтобы немного влаги осталось на руке. Вытереть сухой тканью.

Соком чистотела обильно смазывать пораженные суставы, через несколько дней боли уменьшатся. Чем больше наносить сока на суставы, тем активнее проходит лечение.

1 ч. л. чистотела залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч. Пить по 50 г 3 раза в день за 15 мин до еды в течение 1–2 месяцев.

Употреблять в пищу плоды вишни с молоком.

1 ст. л. травы мокрицы (звездчатка средняя) залить 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 4 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день до еды.

1 ст. л. свежей травы портулака огородного залить 1 стаканом холодной воды. Держать на огне 10 мин после закипания. Настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 1–2 ст. л. 3–4 раза в день.

20 г цветков конского каштана настаивать 2 недели в 0,5 л спирта или водки. Настойку применять как растирание.

Взять 50 г цветков коровяка (медвежье ушко) и настаивать 2 недели в 0,5 л водки или 70 %-ного спирта. Эту настойку использовать для втираний как обезболивающее средство.

3 ч. л. корневища и корней горечавки желтой отварить в течение 20 мин, залив 3 стаканами воды. Настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3–4 раза в день до еды при артритах различного происхождения.