Полный медицинский справочник фельдшера

Унифицированная методика автоматического подсчета эритроцитов

При работе с гематологическими счетчиками подготовка пробы (разведение) осуществляется вручную. При использовании гематологических анализаторов отбор пробы крови и ее обработка происходят без участия лаборанта.

Принципы работы

Принцип работы большинства анализаторов основан на кондуктометрическом методе: определенное количество разведенной изотоническим раствором натрия хлорида или другого электролита крови пропускается через микроотверстие, проходящая через него клетка увеличивает сопротивление между электродами, и возникающий импульс передается на счетное устройство с цифровой индикацией.

Ход исследования

Ход исследования выполняется в соответствии с инструкцией, прилагаемой к анализатору.

Нормальные величины

Количество эритроцитов в крови здорового человека составляет, по данным А. И. Воробьева, у мужчин – 4,0–5,1 Т/л, у женщин – 3,7–4,7Т/л.

Клиническое значение

Снижение количества эритроцитов (эритроцитопения) является одним из основных критериев анемического синдрома. От истинный анемии необходимо отличать гидремию, связанную с увеличением объема плазмы за счет притока тканевой жидкости. Причинами анемии являются кровопотери, нарушения кроветворения в костном мозге и повышенный гемолиз. Кроме того, уменьшение количества эритроцитов имеет место при лейкозах, множественной миеломе, неходжкинских лимфомах, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, метастазах злокачественных опухолей и др. Уменьшение количества эритроцитов наблюдается также при недостаточном содержании белка в пище, голодании, вегетарианской диете.

Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови называется полиглобулией или эритроцитозом. Причины эритроцитозов представлены в таблице 20.

Таблица 20. Увеличение количества эритроцитов в единице объема крови

В клинической практике морфологию эритроцитов обычно исследуют в окрашенных мазках крови.