Полный справочник анализов и исследований в медицине

Суть метода: магнитно-резонансная томография (МРТ) – томографический метод исследования внутренних органов и тканей, опирающийся на физическое явление ядерного магнитного резонанса (ЯМР).

Метод основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. При исследовании происходит воздействие магнитного поля на атомы водорода в составе молекулы воды (а точнее, на их ядра – протоны) тканей человеческого организма, которые выстраиваются параллельно магнитному полю. Другими словами, на организм короткое время воздействуют радиоволны, которые приводят в движение ядра атомов водорода. По окончании воздействия атомы водорода стремятся расположиться в прежнем хаотичном порядке, подавая слабый радиосигнал, который переводит в изображение специальная магнитно-резонансная установка.

Некоторое время существовал термин ЯМР-томография, более соответствующий физической сущности метода. Однако после Чернобыльской катастрофы 1986 года, в связи с развитием у людей радиофобии, было предложено более «коммерческое» название – МРТ.

В новом термине исчезло упоминание о «ядерности» метода, что и позволило ему достаточно безболезненно войти в повседневную медицинскую практику, не вызывая у пациентов нежелательных ассоциаций и страхов. Однако и первоначальное название также имеет хождение в среде специалистов.

Кроме собственно физического эффекта, лежащего в принципиальной основе метода, «слагаемыми успеха» являются технологии магнитно-резонансного сканирования и математические алгоритмы компьютерного моделирования изображения на основании анализа излучений резонанса.

Магнитно-резонансная томография позволяет с высоким качеством наблюдать головной, спинной мозг и другие внутренние органы. Современные методики МРТ делают возможным неинвазивно (без вмешательства) исследовать функцию органов – измерять скорость кровотока, тока спинно-мозговой жидкости, определять уровень диффузии в тканях, видеть активацию коры головного мозга при функционировании органов, за которые отвечает данный участок коры (функциональная МРТ). Магнитно-резонансная томография обеспечивает точное изображение всех тканей организма, в особенности мягких тканей, хрящей, межпозвоночных дисков и мозга. Даже самые незначительные воспалительные очаги могут быть обнаружены на МРТ.

NB! Структуры с низким содержанием воды (кости или легкие) не поддаются томографии из-за низкого качества изображения.

Наиболее частые магнитно-резонансные исследования:

• МРТ головного мозга или гипофиза;

• МРТ сосудов головного мозга (ангиопрограмма артериальная);

• МРТ сосудов головного мозга (ангиопрограмма венозная);

• МРТ миелограмма;

• МРТ сосудов шеи (экстракраниальная артериальная или венозная программа);

• МРТ спинного мозга и позвоночника: шейный отдел позвоночника;

• МРТ спинного мозга и позвоночника: грудной отдел;

• МРТ спинного мозга и позвоночника: пояснично-крестцовый отдел;

• МРТ надпочечников;

• МРТ одного сустава (МРТ локтевого сустава, МРТ коленного сустава);

• МРТ головного или спинного мозга (включая краниовертебральный переход);

• МРТ брюшной полости;

• МРТ органов малого таза.

Преимущества МРТ перед другими методами

• Неинвазивность: в организм пациента не вводится никаких трубок, катетеров, зондов и других устройств. Лишь в некоторых случаях требуется внутривенное введение специального контрастного вещества.

• Безопасность: до настоящего времени не найдено доказательств, что магнитно-резонансная томография оказывает какое-либо вредное воздействие на организм человека. МРТ применяют даже во время беременности (если к этому есть строгие показания).

• Высокая информативность.

• Отсутствие длительных и неудобных процедур подготовки к исследованию.

• Сразу же после обследования пациент возвращается к привычному образу жизни.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображение практически всех тканей тела. Ввиду того, что магнитно-резонансная томография дает очень детальное изображение, она считается лучшей техникой для выявления различных опухолей, исследования нарушений центральной нервной системы и заболеваний опорно-двигательной системы. В результате магнитно-резонансной томографии получается полноценная, трехмерная картина исследуемой области тела.

Благодаря магнитно-резонансной томографии появляется возможность, не используя контрастные вещества, тщательно обследовать многие органы и системы.

Диагностический потенциал МРТ можно повысить предварительным введением некоторых контрастных веществ. В качестве вводимого в кровяное русло контрастного вещества обычно применяется элемент из группы редкоземельных металлов – гадолиний, обладающий свойствами парамагнетика, который вводится внутривенно.