Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний

Пациентам с 1-й и 2-й стадией геморроя возможно выполнение малоинвазивных методов лечения: склеротерапия, лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция, криотерапия. Противопоказаниями для использования данных методов являются: тромбоз геморроидальных узлов; анальная трещина; острый и хронический парапроктит, а также другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

ПАРАПРОКТИТ

Парапроктит — это гнойное воспаление клетчатки около прямой кишки и заднепроходного отверстия. Болезнь вызывают проникновение микробов в клетчатку через трещины или расчесы кожи в области заднего прохода, воспаленные геморроидальные узлы, повреждения слизистой оболочки прямой кишки и другие последствия запоров. Заболевание чаще встречается у мужчин.

Симптомы и течение: острые боли в области прямой кишки, болезненность при дефекации, повышение температуры, появление плотной припухлости в области заднего прохода или ягодиц. Невскрытый гнойник может прорваться наружу с образованием свища, тогда болезнь принимает хроническое течение с обострениями.

При всех формах парапроктита требуется срочное вскрытие гнойника. В первые два дня после операции больному дают только жидкость, а начиная с третьего дня, назначают диету, бедную шлаками. Проводят курс лечения антибиотиками.

ТРАВМЫ ТАЗА

Нередко возникают повреждения мягких тканей, костей таза и сочетанные повреждения — например, перелом лобковых костей и разрыв мочевого пузыря, перелом седалищной кости и разрыв уретры.

При легких травмах области таза (ушибы, ссадины, небольшие ранения) необходимо исключить повреждение костей и внутренних органов. При отсутствии серьезных повреждений лечить пострадавшего следует такими же способами, как лечат обычные ушибы, ссадины, раны. Местно прикладывают холод, обеспечивают покой, прием обезболивающих препаратов до стихания боли. Ссадины и поверхностные раны обрабатывают антимикробными средствами и накладывают асептическую повязку. В случаях переломов костей таза тактика другая: пострадавший нуждается в срочном обследовании и лечении у травматолога.

При переломах подвздошных костей отмечаются боль, припухлость, напряжение мышц живота на стороне повреждения. Боль усиливается при активных движениях (например, сгибание и отведение ноги). При переломе крестца помимо боли, припухлости, кровоподтека и деформации могут быть боли, отдающие в ноги и ягодичную область вследствие травмы проходящих здесь нервных корешков. Перелом копчика, который чаще возникает у людей зрелого и пожилого возраста при падении на ягодицы, характеризуется болью в области повреждения, которая усиливается в положении сидя и при опорожнении прямой кишки.

При переломах лобковой и седалищной костей отмечаются боли в месте перелома, усиливающиеся при легком сдавлении таза и при ощупывании, а также при попытке больного лежа пошевелить ногами или передвигаться. Пострадавший не может оторвать от постели выпрямленную ногу — «симптом прилипшей пятки». Часто имеют место нарушения мочеиспускания из-за травмы мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Самыми тяжелыми являются множественные переломы костей таза, которые сопровождаются обширными кровоизлияниями под кожей, ее отслойкой. Наблюдается отек мягких тканей промежности, постепенно кровоподтек доходит до бедер. Тяжелые переломы костей таза в большинстве случаев сопровождаются значительной кровопотерей и шоком.

ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА

Трещины заднего прохода обычно являются следствием так называемых «родов калового камня» — полутвердых каловых масс, несоответствующих по диаметру максимально возможному диаметру анального отверстия. Они возникают при запорах и вызывают сильные боли при дефекации, иногда и вне ее. Иногда боль не связывают с нарушением стула.

Расположение трещин обычно радиальное. Разрывы в такой активной области кажутся людям серьезной проблемой, но анальные трещины лечатся специалистами быстро и эффективно. При длительном существовании края трещин подвергаются омозолению, тогда лечить их сложнее.

Лечат боли, связанные с наличием трещины, с помощью различных умягчителей стула, смягчающих мазей и сидячих горячих ванн и путем введения в анальный канал обезболивающих мазей или свечей. Подобные лекарства и мази продаются в любой аптеке, поэтому допустимо попробовать сначала полечиться самостоятельно. Главное, устранить источник заболевания — запоры.

Лечение свежих трещин сначала консервативное: личная гигиена, устранение запоров, смазывание бороментоловой мазью, теплые микроклизмы с отваром ромашки и новокаином.

Если боль в течение недели не проходит, обратитесь к врачу. Он, скорее всего, назначит обезболивающую новокаиновую блокаду, а в случаях, не поддающихся консервативному лечению, иссечет трещину и зашьет ее.

ТРОМБОЗ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ