Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний

Воспаление мышц — миозит — может возникать как осложнение различных заболеваний (например, гриппа). Частой его причиной является травма или перенапряжение мышц вследствие непривычной физической нагрузки. Так, миозит могут спровоцировать сельскохозяйственные работы, занятия спортом без предварительной тренировки или после продолжительного перерыва, особенно в холодное время года и с плохо подобранным инвентарем.

При миозитах больные жалуются на ноющие боли в мышцах, которые усиливаются при движениях. Ощупывание этих мышц резко болезненно, в них определяются плотные тяжи и узелки. Активные движения с участием перегруженных мышц усиливают боль. При пассивном их растягивании также нарастает болезненность, особенно если это делается слишком резко. Чаще жалобы после нагрузки появляются не сразу, а через некоторые время (например, на следующий день).

Для того чтобы уменьшить болезненность мышц и их расслабить, рекомендуется принять теплый душ, тепло одеться, избегать повторных перегрузок. При ограниченном миозите (например, в мышцах предплечья) можно сделать ванночку с температурой воды до 37–39 °C или массаж с помощью кусочка льда. Для этого из холодильника берут кубик льда (примерно 2 см), оборачивают его тканью так, чтобы лед не слишком быстро таял, оставляют одну из граней кубика свободной. Лед прикладывают к наиболее болезненному месту и держат до ощущения небольшого онемения или ломоты. После этого лед плавно перемещают на соседние участки. Общее время холодного массажа составляет около 15 минут, по мере таяния лед можно заменить. После окончания процедуры болезненную мышцу аккуратно растягивают, выполняя пассивное движение в направлении, обратном тому, которое производит мышца активно. Делать это следует очень осторожно и медленно, постепенно увеличивая объем движений. При этом боль иногда незначительно усиливается, но затем существенно уменьшается или исчезает вовсе.

Можно дополнительно растереть болезненную область разогревающей растиркой (никофлекс, финалгон), наложить компресс или очень нежно втереть мазь с обезболивающими или противовоспалительными ингредиентами (бутадиеновая мазь, индометациновая мазь). Можно принять одну или две таблетки аспирина, парацетамола или их аналогов. В дальнейшем следует обратиться к врачу.

В лечении миозита большое значение имеет общий массаж. При остром миозите его назначают для оказания противовоспалительного, обезболивающего и рассасывающего действия. В первые дни заболевания обычно применяется щадящий поверхностный массаж, включающий поглаживание и легкую вибрацию с переходом в последующие дни на средний массаж. Целесообразно сочетание массажа с тепловыми процедурами.

МИОФАСЦИАЛЬНАЯ БОЛЬ

Миофасциальный синдром — распространенное заболевание, которое характеризуется постоянными мышечными болями, мышечным спазмом, уплотнениями и слабостью мышц, а иногда и нарушением функции.

На кожной поверхности в проещии одной или нескольких мышц и их фасций появляются отграниченные участки выраженной болезненности (триггерные точки). При пальпации пораженной мышцы над триггерными точками можно обнаружить плотные тяжи. Признаки нарушения вегетативной функции включают спазм мелких сосудов (бледность кожи) и «гусиную кожу» над пораженными мышцами.

Диагноз миофасциального синдрома можно поставить на основании характера болей и пальпации триггерных точек, при которой возникают боли. Чаще всего триггерные точки локализуются в мышце, поднимающей лопатку, в жевательных мышцах, квадратной мышце поясницы и средней ягодичной мышце. В двух последних случаях возникают боли в пояснице. Хотя миофасциальные боли могут пройти сами и без последствий, тем не менее у многих больных такие скрытые точки сохраняются.

ОСТЕОХОНДРОЗ

Остеохондроз — болезнь человека, как биологического вида. Массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50 % случаев), шейный (более 25 %) и распространенный (около 12 %).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается гораздо чаще, чем остеохондроз поясничного отдела. Изменения в межпозвоночных дисках вызывают вторичные изменения межпозвоночных суставов, что в свою очередь приводит к сужению межпозвоночных отверстий и сдавлению спинномозговых корешков.

Основным симптомом является боковое сдавление корешков спинного мозга костными разрастаниями, а следовательно — боль. Она часто сопровождается возникновением необычных ощущений, нарушениями функции мышц. Нарушается объем движений в шее. Эти движения при заболевании ограничены и сопровождаются болями и хрустом. Часто шейный лордоз сглажен, а голова наклонена в больную сторону.