Облегчить спазмы и боль в шее поможет тепло (горячий душ, горячий компресс или грелка). Тепло можно использовать часто, но надо следить, чтобы не обжечь кожу. При острой боли применяют только легкое сухое тепло. Боль помогут облегчить аспирин или ибупрофен. Боль в шее, как и боль в спине, проходит медленно — на это может уйти несколько недель. При малейшей возможности проконсультируйтесь с врачом.
Болезни верхних и нижних конечностей
БУРСИТ
Это воспаление слизистых сумок сустава. Причиной заболевания могут быть травмы, механическое раздражение, инфекции. Различают бурсит острый и хронический.
При остром бурсите
на месте слизистой сумки отмечается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции. Припухлость подвижна, легко сдвигается в стороны. Стенки сумки не спаяны с кожей. Диаметр припухлости обычно 5–6 см, но иногда он достигает величины 9—10 см. Боли непостоянны и не бывают очень сильными. Полость суставной сумки заполнена прозрачной или слегка желтоватой жидкостью; при травматических бурситах эта жидкость часто бывает с примесью крови. При проникновении в суставную сумку инфекции может развиться гнойный бурсит. По лимфатическим сосудам инфекция может быть перенесена в другие органы и ткани. При этом могут возникнуть такие заболевания, как рожа, абсцессы, фурункулез.При своевременном лечении боль и припухлость постепенно исчезают, но часто появляется склонность к рецидивам. При малейшем повреждении сустава может снова возникнуть воспаление слизистой сумки.
Хронический бурсит
развивается чаще всего в результате недолеченного острого бурсита, а также при систематическом механическом раздражении сустава. При хроническом бурсите все симптомы заболевания обычно сглажены, иногда большое скопление жидкости в сумке приводит к образованию кистозной полости (гигрома).Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с ее постоянной травматизацией, следует одевать на сустав специальные защитные оберегающие повязки.
БУРСИТ В ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Бурсит — это воспаление так называемой синовиальной (суставной) сумки (бурсы), при котором в ее полости накапливается воспалительная жидкость. Наиболее часто он возникает в области локтевого отростка и коленной чашечки. Это нередко обусловлено особенностями профессиональной деятельности (горнорабочие, часовщики идр.). Постоянное механическое воздействие вызывает реактивное воспаление синовиальной сумки (бурсы) и скопление в ней жидкости.
Проникновение в бурсу микробов через микротравмы кожи в этой области приводит к развитию гнойного бурсита.
При остром бурсите отмечаются умеренная болезненность, покраснение кожи в области сустава и болезненная припухлость. Воспалительный процесс может распространиться на сустав с раз-витаем артрита — усиливаются боли при движениях в суставе, изменяется его конфигурация.
При незначительно выраженной боли в области суставной сумки и при условии отсутствия повышенной температуры для уменьшения болей можно принять аспирин или парацетамол, обеспечить покой и возвышенное положение суставу на возможно более длительный срок. Это обычно приводит к существенному облегчению.
Если боль сохраняется или становится сильнее, необходима консультация хирурга или травматолога. Лучше обратиться к врачу сразу же после появления болезненного образования в области типичного расположения синовиальных сумок (локтевой или коленный сустав), поскольку специалист сразу определяет характер патологического процесса и назначает лечение. В начальных стадиях заболевания при серозном бурсите нередко проводят пункцию сумки с отсасыванием содержимого и введением в ее полость раствора антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, после чего накладывают давящую повязку.
В запущенных случаях предпринимается оперативное вмешательство.
Для профилактики травматического бурсита необходимо носить на суставах, подвергающихся хроническому механическому раздражению, специальные защитные повязки.
При травме в области сустава рану обрабатывают растворами антисептических средств (спирт, йод и т. п.) и накладывают стерильную повязку.
БУРСИТ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Бурсит первого пальца стопы — это воспаление его суставной сумки. Появление болей связано со смещением первого пальца стопы в наружную сторону вследствие неправильного подбора обуви (например, обуви с узким тесным носком; такая обувь особенно губительна для стопы в сочетании с высоким каблуком). При этом кожа у основания пальца утолщается, палец смещается кнаружи, у основания пальца определяется твердый «нарост», кожа над ним краснеет. Боли при этом состоянии иногда очень мучительные, сильные и существенно затрудняют ходьбу. Они также сильно затрудняют подбор новой обуви.