Пособие по христианскому душепопечению

4) Поведение. Неудивительно, что и поведение человека с искаженной чувствительностью, ложным восприятием, болезненным эмоциональным реагированием и расстройствами мышления, по всей вероятности, будет казаться внешнему наблюдателю странным, социально неуместным и нецелесообразным. Это настолько характерно для всех психических расстройств, что их зачастую так и называют — нарушения поведения. Обсессивно–навязчивое поведение, лихорадочная активность, уклонение (избегание), пуэрильное (детское) поведение, утрата самоконтроля, религиозный или политический фанатизм и другое необычное поведение могут указывать на то, что у человека психические проблемы.

Некоторые, особенно дети и дефективные люди, не умеют выразить внутренней сумятицы словами. В результате они пытаются вступить в коммуникацию с окружающими людьми на поведенческом языке, иногда проигрывая смятение, которое переживают внутри. Хороший душепопечитель старается понять значение и смысл этих поведенческих посланий[1593].

2. Семейные последствия. Большинство людей могут логически мыслить, иметь адекватное эмоциональное восприятие и, соответственно, справляться с жизненным напряжением более или менее эффективно. Когда человеку недостает этих способностей, его коммуникация и межличностное взаимодействие чрезвычайно затрудняются. Мы, люди в зрелом возрасте, понимаем, что малые дети ведут себя незрело и неприемлемо; естественно, большинство зрелых людей принимают это за норму, поскольку мы знаем, что подрастающее поколение со временем научится вести себя как полагается, ведь мы обладаем определенной возможностью влиять на их поведение. Но, когда незрелое и неадекватное поведение отмечается у спутника жизни, у родителей или взрослых детей, понять и справиться с этим членам семьи бывает гораздо труднее.

О таких затруднениях говорилось в одной популярной статье, где шизофрения определялась как «семейный кошмар»[1594]. О том, как совладать со всем этим, написано много книг в помощь семьям, в которых имеются психически больные люди[1595]; есть данные, указывающие на то, что психически больные люди понижают социальный статус родственников и даже губят своих более уравновешенных родственников. Так, согласно одному исследованию, в том случае, когда члены семьи живут с больным депрессией, около 40 процентов из них также нуждаются в душепопечении. Родственников крайне обременяют тревоги и страхи депрессивных больных, их утомляемость, ощущение безнадежности и апатии в отношении социальной активности[1596].

В отличие от психически больных, которые получают медицинскую помощь, семьи нередко вынуждены преодолевать проблемы, связанные с неуверенностью, смятением, запятнанной честью, финансовыми проблемами, виной, самоосуждением, переменами в семейном образе жизни и напряжением, которые могут возникнуть вслед за психическим заболеванием у одного из членов семьи.

Разные семьи по–разному справляются с подобным стрессом, но большинство из них проходит несколько фаз[1597]. В начальной фазе семья пытается игнорировать или как–то оправдывать странное поведение одного из своих членов. Затем наступает фаза первого шока, когда окружающие видят, что происходит нечто крайне странное или опасное, чем пренебрегать отныне просто невозможно. Далее наступает фаза уклонения и переоценки, когда семья начинает уповать на то, что все так или иначе образуется. Когда же этого не случается, семья переходит в следующую фазу — ищет причины и какое–то средство для лечения. В конечном счете наступает фаза пессимизма, иногда сопровождаемая принятием, или дистанцированием, или установлением границ. Нелегко семье горевать об утрате надежд, которые они питали в отношении заболевшего психически члена семьи. Если никакого улучшения не происходит, семья пробует «склеить осколки» и научиться сосуществовать с психически больным.

Поскольку психическое расстройство у одного из членов семьи затрагивает довольно большое число его родственников и других людей, работа душепопечителя редко ограничивается душепопечением только психически больного. Время от времени душепопечение должно проводиться в широком масштабе — с другими членами семьи, а также иными лицами, попавшими под данный пресс[1598].

Имеется три метода по преодолению психотических расстройств (для родственников психически больного человека): принятие, дистанцирование и/или установление границ.

1. Принятие. В данном случае нужно:

• примириться с реальностью, принять факт нетрудоспособности и понять, что это продлится очень долго;

• постараться перейти от реактивной формы совладания с этим стрессом к более ответственной форме;

• стараться предпринимать реальные в данной ситуации действия, а не тешить себя фантастическими ожиданиями в отношении себя и психически больного члена семьи;

• постараться прочувствовать свою боль, пережить ее и перейти к другим ощущениям, чувствам и решениям;

• стараться воспринимать актуальную ситуацию менее остро;