Практическая психология, или Как подобрать ключик к любому человеку. 1000 подсказок на все случаи жизни

Однако если это болезнь, то это не значит, что вы не в состоянии ее преодолеть. Это болезнь, которая при использовании современных подходов лечится очень успешно. Тут важно одно — не сдаваться. Но ее коварство заключается как раз в том, что она в первую очередь убивает мотивацию. В итоге имеем еще один замкнутый круг: депрессия снижает мотивацию, а для преодоления депрессии нужна высокая мотивация. Есть депрессия — нет мотивации, нет мотивации — нет лечения депрессии, нет лечения — депрессия усиливается.

Как распознать депрессию? Унылое настроение, пессимизм, нежелание работать… Депрессия ли это? На самом деле нет. Это просто унылое настроение, нежелание работать и пессимизм. Для депрессии нужно нечто большее. Опираясь на новейший справочник по психическим расстройствам «DSM-V», приведу сокращенные критерии депрессии (для взрослых):

А. Пять или больше следующих симптомов длятся минимум две недели, при этом среди них обязательно есть либо симптом (1), либо симптом (2).

(1) Угнетенное настроение на протяжении большей половины дня.

(2) Заметное снижение интереса или чувства удовольствия и активности.

(3) Значительная потеря веса без особой диеты или набор веса; спад или возрастание аппетита.

(4) Бессонница или чрезмерная сонливость.

(5) Заметное другим психомоторное возбуждение или заторможенность.

(6) Утомляемость или потеря энергии.

(7) Чувство никчемности либо чрезмерное или неадекватное чувство вины.

(8) Снижение способности думать или концентрировать внимание либо нерешительность.

(9) Повторяющиеся мысли о своей смерти, самоубийстве (без плана или с планом).

В. Симптомы вызывают большой дистресс или нарушения функционирования.

Итак, если у вас просто плохое настроение, не стоит называть его депрессией, лучше немного подождать. А если оно длится больше двух недель, тогда следует проверить себя по остальным критериям. А еще лучше — обратиться к специалисту, чтобы он помог провести диагностику.

В зависимости от тяжести симптомов и их количества говорят о депрессии разной степени тяжести. Чем их больше, чем чаще они появляются, чем сильнее мешают жить, тем тяжелее депрессия. В случае если есть мысли о суициде, обращение к психотерапевту обязательно! Пусть даже это и кажется вам сейчас бессмысленным, как и вся жизнь.

Как депрессия возникает и как она сама себя поддерживает? Психотерапевт Олег Романчук сравнивает депрессию с лесным пожаром. Для того чтобы он возник, нужны условия (сухой лес) и пусковой фактор (спичка). Но когда пожар уже разгорелся, он сам себя поддерживает. Тепло, выделяемое горящим деревом, передается другому дереву и запускает реакцию горения. Постоянная подпитка кислородом поддерживает эти процессы.

Давайте рассмотрим, что может быть таким сухостоем в нашей жизни и что может сыграть роль спички, провоцирующей пожар. А также разберемся, что питает этот пожар и не дает ему возможности потухнуть.

«Сухой лес». При возникновении депрессии важны два фактора. Первый биологический. Особенности работы нервной системы и обмена веществ могут быть наследственными. И тогда у вас есть, кроме всего прочего, биологическая готовность к депрессии. Это не значит, что она точно будет. Но при прочих одинаковых условиях у кого-то она может возникнуть легче и быстрее, чем у других людей. Чтобы это узнать, подумайте, было ли что-то похожее у ваших родителей, бабушек или дедушек? Это бывает важно, чтобы знать свой организм и уметь вовремя начать работу. Как правило, если есть склонность, то и депрессия у вас не впервые.

Второй фактор — условия роста, детство и взросление. Сложности в отношениях с родителями, неудовлетворение базовых потребностей, условная любовь, отсутствие тепла и принятия, насилие в семье и т. д. Все это кирпичики в будущие депрессивные эпизоды.