Права пациентов на бумаге и в жизни

В то же время право на производство и продажу табачных изделий нигде в законодательстве не закреплено. Федеральный закон РФ «Об ограничении курения табака» и процитированная выше Конвенция ограничивают лишь то, что и так неправомерно или даже преступно, поскольку нарушает требования безопасности здоровья и жизни населения, нарушает право на охрану здоровья.

Кроме упомянутых Конвенцией международных норм права на охрану здоровья и его высший достижимый уровень, ч.2 ст. 7 Конституции РФ гласит: «В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей…», а ч.1 ст. 41 Конституции РФ подтверждает: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь».

В преамбуле Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» признано, что:

• охрана здоровья граждан – неотъемлемое условие жизни общества;

• государство отвечает за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации;

• имеется приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья.

Согласно ст. 1 Основ: «Охрана здоровья граждан – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья».

Из приведенных норм следует, что производство и продажа табачных изделий незаконны, поскольку это не что иное, как распространение вредоносного для здоровья граждан вещества, и мы имеем дело с массовым нарушением прав граждан на охрану здоровья и безопасность.

Наличие приоритета в праве на охрану здоровья предопределяет преимущество этого права над другими правами, а особенно над правом, позволяющим наносить вред гражданам и обществу, – правом производить и продавать табачные изделия (если бы такое право даже и было дано). Если же исходить, что оно дано самим своим существованием или гражданским правом производить и продавать товар вообще, то оно подлежит отмене, поскольку данный товар не соответствует требованиям безопасности для жизни и здоровья потребителя (ст. 238 УК РФ), и не только потребителя, поскольку общеизвестен вред табачного дыма также и для окружающих, включая детей (пассивное курение).

При этом согласно ст. 2 Гражданского кодекса РФ гражданско-правовые (имущественные и личные неимущественные) отношения основаны на равенстве, автономии воли и имущественной самостоятельности участников.

Кроме упомянутой Конвенции, табачная зависимость подтверждена Международной классификацией болезней Десятого пересмотра (МКБ-10), где значится следующее заболевание: «F17.2. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака, – синдром зависимости».

Указанная зависимость предопределяет то обстоятельство, что автономия (самостоятельность, свобода) воли гражданина при покупке табачных изделий нарушена: гражданин не действует свободно при покупке табака; обычно он не может отказаться от покупки табачного изделия во избежание тяжелых последствий для своей психики, проявляющихся, например, в форме депрессий и раздражительности, растущего желания курить (жевать, нюхать табак).

При таких обстоятельствах невозможно признать табачные изделия товаром, который может находиться в свободной продаже. Оборот такого рода товаров должен регулироваться специальным законодательством и нормативно-правовыми актами, близкими к тому, которые регулируют оборот психотропных, наркотических, ядовитых и тому подобных опасных для жизни и здоровья веществ.

Антитабачная адвокативная коалиция считает, что при однозначности правовой позиции, которая уже поставила правоохранительные органы перед необходимостью выполнять закон вплоть до проведения прокурорских проверок и иных процессуальных действий в отношении запрета производства и продажи табака, одномоментное запрещение табака в России может привести к массовому недовольству населения. Все сказанное предопределяет необходимость введения моратория на применение административных и уголовных санкций на производство и продажу табачной продукции на период создания и выполнения государственной программы, которая в перспективе приведет к продаже табачных изделий в специализированных местах для зависимых от табака лиц в соответствии со специально установленным порядком. Это необходимо для того, чтобы люди, в частности дети, не попавшие в зависимость от табака, были бы максимально защищены от этого риска, чем сохранится и приумножится здоровье населения страны.