Порядок организации и осуществления профилактики не-инфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи предусмотрен
Государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения».[52]
Отдельными законами могут устанавливаться дополнительные принципы охраны здоровья для населения в целом либо для отдельных категорий граждан.
Так, ст. 4 Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» определяет, что основными принципами охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака являются:
– соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
– предупреждение заболеваемости, инвалидности, преждевременной смертности населения, связанных с воздействием окружающего табачного дыма и потреблением табака;
– приоритет охраны здоровья граждан перед интересами табачных организаций;
– возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина вследствие нарушения законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
– ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и др.
В качестве другого примера можно назвать Федеральный закон от 2.05.1997 № 76-ФЗ «Об уничтожении химического оружия», который содержит гл. 4, посвященную общим принципам обеспечения безопасности граждан и защиты окружающей среды при проведении работ по хранению, перевозке и уничтожению химического оружия. Согласно ст. 12 данного закона, обеспечение безопасности граждан и защита окружающей среды при проведении указанных работ регламентируются нормативными правовыми актами, в основе которых заложены следующие принципы: обеспечение приоритета охраны жизни и здоровья граждан, защиты окружающей среды; полное исключение или в максимальной степени снижение негативного воздействия на здоровье человека и окружающую среду при проведении работ и др.
Таким образом, правовое регулирование в сфере охраны здоровья базируется на основополагающих принципах, в соответствии с которыми обеспечивается соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет охраны здоровья детей и приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья. В качестве важнейшей гарантии выступает закрепленная законом ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
§ 3.2. Принципы оказания медицинской помощи
Принципы охраны здоровья, которые носят общий характер, безусловно, отражают содержание правовых норм, регулирующих оказание медицинской помощи. Вместе с тем медицинская помощь, являясь одним из важнейших компонентов охраны здоровья, базируется на принципах, характерных именно для медицинской помощи.
Основными принципами оказания медицинской помощи являются:
1) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
2) доступность и качество медицинской помощи;
3) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
4) соблюдение врачебной тайны.
Рассмотрим каждый из этих принципов.
1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
4) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;
5) установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих или находящихся в медицинской организации.