Предупреждение бессонницы

Нередко сонливость является результатом перенапряжения нервной системы, особенно у лиц со слабым типом нервной системы.

Болезненно удлиненный, многодневный сон встречается при энцефалите - воспалительном заболевании головного мозга. При этом заболевании человек может спать иногда неделю и больше. Такой сон назван летаргическим. Он послужил основанием для рассказов о "мнимой смерти" и случаях захоронения людей, находящихся в состоянии сна. На современном этапе развития медицины такие случаи невозможны, так как врачи научились распознавать состояние самой глубокой заторможенности, которое только внешне сходно с картиной клинической смерти, ибо в состоянии летаргического сна у человека не прекращается работа сердца и легких, хотя деятельность их резко понижается.

Повышенную сонливость у больных энцефалитом И. П. Павлов объяснял не повреждением "центра сна", как полагали ученые Гесс и Экономо, а результатом поражения многих нервных путей, идущих из внутренних оргацов, в связи с чем кора лишается массы раздражений, поступающих от различных внутренних органов и тканей организма и поддерживающих ее в состоянии бодрствования. Это способствует возникновению покоя, торможения многих нервных клеток коры головного мозга, а вследствие этого и наступлению сна.

В. некоторых случаях, особенно после перенесенных инфекционных заболеваний, травм головного мозга, возникают своеобразные приступы неудержимого сна, называемые нарколепсией. Приступ может продолжаться от нескольких минут до получаса и более. Больной может заснуть во время ходьбы, продолжая свой путь, автоматически передвигая ноги. Такой приступообразный сон наступает при разговоре, в процессе работы, а также в самой различной обстановке.

При заболевании клинико-физиологические исследования показывают выраженную истощаемость корковых клеток.

Постоянная сонливость, помимо эпидемического энцефалита и травматических поражений головного мозга, наблюдается также при опухолях головного мозга, сосудистых заболеваниях головного мозга. При атеросклерозе сосудов головного мозга, в частности у больных с атеросклеротическим слабоумием, нарушается суточный ритм сна: днем наблюдается повышенная сонливость, часто носящая непреодолимый характер, и тревожный, беспокойный сон ночью.

В настоящее время многие исследователи постоянную и периодическую сонливость рассматривают не как расстройство сна, а как нарушение бодрствования. Сон и бодрствование тесно связаны в едином сонно-бодрственном ритме. Нарушение одной фазы этого ритма, например бодрствования, непосредственно влечет за собой расстройство и другой фазы - ночного сна. Это обстоятельство в настоящее время учитывают все врачи, занимающиеся лечением нарушений сна.

Значительно реже встречается так называемое расстройство пробуждения. Проснувшись, уже находясь в бодрствующем состоянии, больные некоторое время не могут отличить содержание сновидений от реальных впечатлений, переживают увиденное во сне как событие, испытанное в действительности.

При неполном пробуждении, просоночном состоянии ("опьянение сном") больной бессознательно совершает ряд автоматических действий. Часто воспоминание об этом отсутствует.

При другом виде расстройства пробуждения - катаплексии наблюдается невозможность в течение короткого времени (нескольких минут, чаще секунд) открыть глаза, сделать движение руками, ногами, несмотря на полное пробуждение от сна.

Состояние неполного пробуждения объясняется задержкой сонного торможения в высших областях коры головного мозга, а состояние катаплексии - задержкой сонного торможения в двигательной области коры.

В детском возрасте нередко встречаются такие нарушения сна как разговор или хождение во время сна (лунатизм) и ночные страхи.

При лунатизме спящий, не просыпаясь, встает с постели, ходит по комнате, иногда переставляет вещи, или производит какие-либо другие действия. Он может выйти на улицу или забраться на чердак, на крышу, пройти по узкому карнизу на головокружительной высоте. Затем "лунатик" возвращается в постель или ложится на полу. Пробуждаясь, он обычно не сохраняет никакого воспоминания о ночном хождении, лишь в некоторых случаях отмечаются отрывочные смутные воспоминания.

Явления хождения во время сна не вызываются изменением сознания, при котором восприятие окружающего резко сужено и изменено. При этом состоянии одни отделы мозга заторможены, другие (двигательная область) находятся в относительно возбужденном состоянии. В результате человек, продолжая спать, способен совершать довольно сложные движения или произносить отдельные слова и даже фразы, петь, стонать, выкрикивать нечленораздельные звуки.

Причиной лунатизма являются некоторые заболевания нервной системы человека, повышенная нервозность, особенно у детей.