Основным преимуществом этой методики хирургического лечения преждевременной эякуляции является быстрое достижение желаемого результата, отсутствие побочных эффектов, характерных для медикаментозной терапии, и неудобств, связанных с поведенческой терапией (продолжительное лечение при обязательном наличии адекватной партнерши).
Среди недостатков хирургического лечения преждевременного семяизвержения обычной или микрохирургической селективной нейротомией называют возможность необратимой потери чувствительности головки и кожи полового члена и, как следствие, ухудшения качества эрекций и ослабления оргазма.
Описание методики:
Всем пациентам перед операцией предлагается в домашних условиях обработать кожу головки и тела полового члена лидокаином, а затем надеть презерватив и заняться сексом. Если продолжительность полового акта будет больше обычного, можно с уверенностью утверждать, что для данного пациента оперативное вмешательство окажется эффективным. Этот тест отражает суть операции, что позволяет с уверенностью судить о сохранении эрекции и эякуляции у пациентов в послеоперационном периоде до восстановления чувствительности.
Производится разрез кожи по венечной борозде полового члена, кожа затем отодвигается к корню полового члена. На расстоянии 2—3 см от края разреза выделяются основные нервные стволы (4—5) по дорсальной поверхности полового члена, иннервирующие головку. Затем нервы пересекаются. После этого с помощью микрохирургического инструментария нервы восстанавливаются путем наложения интрафасцикулярного шва проленовой нитью cxlvii10—0 конец в конец. В дальнейшем в течение 2—3 месяцев наблюдается полная анестезия головки полового члена, затем частично чувствительность восстанавливается в зависимости от темпа роста какого-либо из нервных стволов («мозаичная» чувствительность). Постепенно, по мере восстановления чувствительности пациент привыкает к новым ощущениям, но у него уже сформировался нормальный эякуляторный рефлекс, и в дальнейшем пациент уже может контролировать продолжительность полового акта. Через 6– 8 месяцев чувствительность головки и кожи полового члена полностью восстанавливается.
Заключение
Анекдот из архива автора.
Обнаружив проблему преждевременной эякуляции, некоторые мужчины не спешат к врачу, а ищут поддержку у друзей. На одном из «мужских» форумов в Интернете как-то прозвучал крик о помощи:
Добрые друзья, почесав в затылке и вспомнив собственный опыт, отозвались и дали примерно такие товарищеские советы на вопрос «скорострела»: