Прививать или не прививать? или Ну, подумаешь, укол! Мифы о вакцинации

В 1975 году в Болгарии была вспышка похожей на полиомиелит болезни, которая оказалась энтеровирусом 71. Вспышки были зарегистрированы также в Калифорнии и Венгрии {23}. В 1930-х годах наблюдались эпидемии «полиомиелита», которые были вызваны бактериями в молоке {24}.

В статье 1952 года приводится анализ десятков случаев и вспышек полиомиелита, в которых причиной паралича были отравления свинцом, мышьяком, ртутью, цианидом, пестицидами, угарным газом и т. д. Также сообщается, что витамин С, который эффективно лечит полиомиелит, использовался для лечения отравлений. Автор пишет, что ранее наблюдались эпидемии пеллагры и бери-бери, и поэтому считалось, что это инфекционные заболевания. Из-за того что в 1911 году полиомиелит был законодательно признан заразным и инфекционным заболеванием, им занимаются лишь вирусологи, а обычные врачи не могут участвовать в исследованиях. Из-за этого также не финансируются исследования, может ли отравление являться причиной полиомиелита {25}.

Индия

В статье, опубликованной в 2006 году в журнале Science, сообщается, что в индийских штатах Бихар и Уттар-Прадеш дети до 5-летнего возраста получают в среднем по 15 доз вакцины от полиомиелита, а в других штатах – по 10 доз. Лишь 4 % детей получили менее 3 доз вакцины, почти все они младше 6 месяцев. Такой высокий уровень вакцинации уже должен был привести к элиминации вируса. Поэтому авторы проверили эффективность вакцины и посчитали, что эффективность каждой дозы в этих штатах составляет 9 % {26}. В исследовании 1991 года сообщается, что 54 % детей, заболевших паралитическим полиомиелитом, были привиты как минимум 3 дозами {27}.

Авторы опубликованной в 2012 году статьи пишут, что ранее была надежда, что после искоренения полиомиелита вакцинацию можно будет отменить. Однако в 2002 году полиовирус был синтезирован, что делает его искоренение невозможным. Поэтому всемирная вакцинация должна будет продолжаться вечно. Принуждение бедных стран в последние 10 лет расходовать свои скудные ресурсы для достижения неосуществимой мечты было неэтично. Более того, несмотря на то что в Индии уже год не было ни одного случая полиомиелита, произошел огромный скачок в случаях неполиомиелитного острого вялого паралича (NPAFP). В 2011 году было зарегистрировано 47 500 новых случаев, что в 12 раз выше ожидаемого. В штатах Бихар и Уттар-Прадеш, где от полиомиелита вакцинируют почти каждый месяц, регистрируется в 25–35 раз больше случаев NPAFP, чем в других странах. Клинически NPAFP не отличается от полиомиелита, но он в 2 раза смертельнее. Количество случаев NPAFP прямо пропорционально количеству полученных доз вакцины. Хотя эти данные были официально собраны, их никто не исследовал. С точки зрения Индии, 2,5 миллиарда долларов, потраченные на искоренение, возможно, лучше было бы потратить на воду, санитарию и рутинную вакцинацию. Тогда можно было бы достичь контролирования или элиминации полиовируса, как это произошло в развитых странах. Авторы заключают, что огромный счет в 8 миллиардов долларов, израсходованных на эту программу, это небольшая цена, если мир научится остерегаться подобных вертикальных программ в будущем {28}.

В статье 2018 года сообщается, что заболеваемость неполиомиелитным острым вялым параличом в Индии значительно выше ожидаемой (13,3 вместо 1–2 на 100 000). В 2004 году она составляла 3,11 на 100 000, но уже в 2005 выросла более чем в 2 раза. Как раз в этом году начали использовать новую живую вакцину, которая содержала в 5 раз больше вируса. После 2011 года количество кампаний вакцинации начало снижаться, и заболеваемость острым вялым параличом тоже начала падать. Авторы проанализировали данные с 2000 по 2017 год и заключили, что из 640 000 случаев паралича у детей 491 000 были ассоциированы с вакциной от полиомиелита {29}.

Лечение

Еще в 1930-х выяснилось, что витамин С может предотвратить паралич от полиовируса {30}. У зараженных полиовирусом макак, которые избежали паралича, уровень витамина С был выше, чем у парализованных {31}. В статье 1955 года описывается несколько случаев излечения от острого полиомиелита большими дозами витамина С (по 10 г каждые 3 часа). Излечение происходило за несколько дней {32}.

В статье 1949 года сообщается о 60 больных полиомиелитом. Все получали 1–2 г витамина С внутривенно каждые несколько часов. Через 72 часа все были здоровы.

У 3 был рецидив, и их лечение продолжили еще 2 дня. Уровень витамина С в моче у больных полиомиелитом был ниже, чем у здоровых {33}.

Безопасность