Прививать или не прививать? или Ну, подумаешь, укол! Мифы о вакцинации

В 2006 году, когда вакцина от менингококка была добавлена в национальный календарь прививок, заболеваемость менингококковой инфекцией составляла 1 на 250 000 {38}. Смертность составляла 1 на 2,5 миллиона {39}.

В 2015 году заболеваемость составляла 1 на миллион. В 2014 году всего 43 человека умерли от менингококка в США, из них 5 детей младше 5 лет. То есть смертность от менингококка составляла 1 на 7 миллионов {40}.

Для сравнения, в 2015 году 1015 человек умерли от гемофильной инфекции, и 3350 человек – от пневмококка. Заболеваемость менингококковой инфекцией в 2017 году в России составляет 1 на 200 000, а в Украине – 1 на 100 000.

Смертность от менингококка среди детей младше 5 лет в США упала с середины 90-х годов более чем на 90 %, несмотря на то что вакцинация для детей до сих пор не введена. В России, несмотря на отсутствие вакцинации, смертность от менингококка с 1980-х годов упала на 85 % {41}.

На середину 2019 года в VAERS зарегистрированы около 200 случаев смерти после прививки от менингококка и 450 случаев инвалидности. В 2016 году 7 детей младше 3 лет умерли после прививки, и еще 15 стали инвалидами (всех детей в США не прививают, это дети в группе риска или привитые по ошибке). В тот же год 9 детей младше 5 лет умерли от менингококка или с подозрением на менингококк {14}. Учитывая, что в VAERS регистрируется лишь 1–10 % всех случаев и что лишь детей в группах риска вакцинируют, вакцина от менингококка, вероятно, убивает больше людей, чем менингококк.

Выводы

Как и два предыдущих вида бактерий, менингококковая инфекция – это опасная, но очень редкая болезнь, несмотря на то что 10 % населения являются носителями бактерии.

Менингококковой инфекцией болеют в основном группы риска – гомосексуалы, зараженные ВИЧ и другие хронические больные. Курение и дым повышают риск инфекции.

Снижение заболеваемости на 85–90 % произошло до начала вакцинации.

Менингококковая вакцина содержит огромное количество алюминия и вызывает намного больше побочных эффектов по сравнению с другими вакцинами.

Источники

1. Meningococcal. CDC Pink Book

2. Tan LK et al. NEJM. 2010;362(16):1511-20

3. Cohn AC et al. Clin Infect Dis. 2010;50(2):184-91

4. Goldschneider I et al. J Exp Med. 1969;129(6):1327-48

5. Manchanda V et al. Indian J Med Microbiol. 2006;24(1):7-19

6. Fischer M et al. Pediatr Infect Dis J. 1997;16(10):979-83

7. Murray RL et al. BMC Public Health. 2012;12:1062

8. Hodgson A et al. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2001;95(5):477-80

9. Folaranmi TA et al. Clin Infect Dis. 2017;65(5):756-63

10. Simon MS et al. Ann Intern Med. 2013;159(4):300-1

11. Nanduri S et al. MMWR. 2016;65(35):939-40

12. Russell JM et al. Int J STD AIDS. 1995;6(3):211-5

13. Taha MK et al. PloS One. 2016;11(5):e0154047

14. CDC. Enhanced Meningococcal Disease Surveillance Report. 2016

15. ECDC. Invasive meningococcal disease among men who have sex with men. 2013

16. Tully J et al. BMJ. 2006;332(7539):445-50

17. Harrison LH et al. Pediatr Infect Dis J. 2008;27(3):193-9

18. Mandal S et al. Clin Infect Dis. 2013;57(3):344-8

19. Olea A et al. Emerg Infect Dis. 2017;23(7):1070-8

20. MMWR. 2011;60(3):72-6

21. Trotter CL et al. Lancet. 2004;364(9431):365-7

22. Bjune G et al. Lancet. 1991;338(8775):1093-6

23. Boslego J et al. Vaccine. 1995;13(9):821-9

24. Jackson C et al. Arch Dis Child. 2011;96(8):744-51

25. Swartley JS et al. PNAS. 1997;94(1):271-6

26. Law DK et al. J Clin Microbiol. 2006;44(8):2743-9

27. Soeters HM et al. Clin Infect Dis. 2017;64(8):1115-22

28. Oldfield NJ et al. Emerg Infect Dis. 2017;23(6):1009-11

29. MMWR. 2005;54(40):1023-5

30. Tseng HF et al. Pediatrics. 2017;139(1):e20162084

31. Abdelnour A et al. Vaccine. 2014;32(8):965-72

32. Flacco ME et al. Lancet Infect Dis. 2018;18(4):461-72

33. Bexsero vaccine package insert

34. Menactra vaccine package insert

35. Burgerminister J. Vaccin Meningitec: un lot jugé dangereux pour la santé. 2016

36. Condomines A. Vaccin Meningitec: des composants dangereux repérés par une analyse accablante. LCI. 2016 Apr 5

37. Harris G. Panel Reviews New Vaccine That Could Be Controversial. NY Times. 2004 Oct 27

38. Adams DA et al. MMWR. 2017;64(53):1-143

39. Heron M et al. Natl Vital Stat Rep. 2009;57(14):1-134

40. Kochanek KD et al. Natl Vital Stat Rep. 2016;65(4):1-122

41. WHO Mortality Database

Глава 21 Туберкулез