Опасно также самолечение или лечение народными средствами инфекций глаза: мифические народные поверья, что при ячмене нужно плюнуть в глаз и все пройдет, только усугубляют развитие болезни. А раз воспаление в глазу не вылечено, страдает острота зрения из-за патологического изменения формы роговицы.
Осложнения астигматизма
Главная проблема при астигматизме – это сильное снижение остроты зрения, потому что без коррекции начинает прогрессировать близорукость или дальнозоркость. Возникает порочный круг: «растут» диоптрии, растет и степень астигматизма.
Со временем, если лечение так и не начато, глаз с высокой степенью астигматизма может начать отклоняться в сторону – разовьется косоглазие.
Астигматизм при величине более 1,0–1,25 D может привести к развитию специфической астигматической амблиопии – «выключению» глаза с астигматизмом из процесса зрения вследствие того, что он стал «немощным». Особенность этого вида амблиопии состоит в том, что в глазу часть клеток видит более-менее четко, а другая – работает очень плохо. Это приводит к тому, что в одном и том же глазу возникает амблиопия по определенному направлению. Такой астигматизм раньше считался неизлечимым, как говорят врачи, некоррегируемым.
Эти заболевания глаз способны сделать малыша инвалидом – затормозить его интеллектуальное и психическое развитие. Ухудшение остроты зрения, невозможность нормально видеть мир, быть наравне в учебе со сверстниками – все это может способствовать изменению характера и поведения ребенка: он может стать тревожным, раздражительным.
Диагностика астигматизма
Для выявления астигматизма зрение вашего малыша необходимо протестировать с помощью современных методов диагностики. Обычно мы назначаем следующие процедуры:
• Скиаскопия – необходима для оценки преломляющей силы глаза, исследование проводится с линейками, в которые вставлены отрицательные и положительные линзы с разными диоптриями.
• Авторефрактометрия – это безопасное исследование нужно для определения диаметра, радиуса, степени астигматизма и дальнейшего подбора очков или контактных линз. Аппарат просвечивает среды глаза и фиксирует, как отражается от сетчатки преломленный роговицей и хрусталиком свет.
• Кератометрия – безопасное и безболезненное исследование для определения кривизны роговицы, исключения кератоконуса. Также возможно проведение кератотопографии для получения «карты» роговицы (это необходимо, если ребенку показана лазерная коррекция зрения).
• Зрительные вызванные потенциалы – помогают выявить специфическую амблиопию (меридианальную) при астигматизме специальными стимулами.
• Изучение аккомодации на правом и на левом глазу. Совсем недавно японцами был изобретен прибор, который позволяет очень точно оценить аккомодацию. Мы, как приверженцы внедрения самых современных методов лечения и диагностики глазных заболеваний, используем именно его.
После завершения диагностики врач-офтальмолог предлагает комплексный план лечения, выписывает рецепт на очки в зависимости от степени астигматизма. Коррекция возможна с помощью очков или контактных линз, а также с помощью лазерной хирургии, а для улучшения остроты зрения используются аппаратные методики.
Лечение астигматизма
Чтобы помочь ребенку с астигматизмом, нужен комплексный подход. План лечения подбирается индивидуально, с учетом возраста ребенка, физиологии его органов зрения, степени аномалии рефракции и наличия осложнений. Врач обязательно учтет наличие противопоказаний и показаний к тому или другому виду коррекции астигматизма.
Вашему ребенку могут сделать подбор очков – это самый простой и довольно популярный способ, но недостаточно эффективный. Если есть возможность, очки заменят на специальные контактные линзы. Может быть предложена процедура лазерной коррекции, чтобы изменить форму и толщину роговицы, вернув таким образом ребенку остроту зрения. В сложных случаях возможна и микрохирургия глаза.
Для терапевтического лечения используются различные методики, помогающие развитию аккомодации глаза. Например, методика нарушений зрительных функций, которая улучшает тонус ресничной мышцы и способствует повышению остроты зрения.
Специальные контактные линзы при астигматизме
Традиционный и самый распространенный тип коррекции астигматизма – очки или контактные линзы, которые индивидуально подбираются врачом.
Чтобы скорректировать разницу преломления меридианов глаза, требуются цилиндрические линзы. В зависимости от того, с каким заболеванием сочетается простой астигматизм у ребенка (близорукостью или дальнозоркостью), такие линзы могут быть рассеивающими или собирательными, но их объединяет одно – неравномерный изгиб поверхности линзы. «Цилиндр» нужен, чтобы преломлять лучи света, попадающие в линзу перпендикулярно ее оси.