Однако понятие «обызвествление артерий» соответствует лишь последней стадии заболевания, которой предшествует многолетний разрушительный процесс в стенках артерии, в ходе которого известь еще не играет никакой роли. Болезнь начинается с повреждения интимы, чувствительной внутренней оболочки артерии. В последнее время считается, что причиной первых, микроскопических повреждений внутренних стенок кровеносных сосудов являются резкие скачки давления. Такие повреждения, еще не сопровождающиеся никакими симптомами, на следующей стадии приводят к тому, что вокруг них скапливаются различные жироподобные вещества, липиды, и в первую очередь холестерин. Впоследствии эти отложения утолщаются; в конце концов, на стенке артерии формируются так называемые холестериновые бляшки. На этой стадии поток крови уже сталкивается с препятствиями, особенно в том случае, если изначальная ситуация периодически повторяется. Если сосудам по-прежнему приходится в качестве заменителей становиться воплощением душевного стеснения, у них остается все меньше
Кроме того, такие отложения могут привести к возникновению целого ряда опасных осложнений. Нередко поверхность бляшки становится шероховатой, и на ней скапливаются сгустки крови. Они не только приводят к закупорке сосуда, но также могут оторваться от бляшки и привести к полной закупорке (эмболии) артерий, находящихся дальше по току крови. Такую закупорку сосудов, вызванную сгустками крови, в месте ее возникновения называют тромбозом, а в другой, удаленной области – эмболией.
В западных индустриальных обществах больше половины мужского населения старше 45 лет имеет бляшки коронарных сосудов. Женщины в период между первой менструацией и наступлением менопаузы защищены от коронарного склероза благодаря высокому уровню содержания в организме женского гормона эстрогена. Этот факт также свидетельствует о том, что недостаточное внимание к женской части души приводит к склерозу сосудов, снабжающих кровью наше сердце. И напротив – ярко выраженная женственность (на физиологическом уровне в виде гормона или на душевном уровне в архетипическом смысле) является лучшей профилактикой коронарного склероза. После наступления менопаузы женщины быстро догоняют мужчин по числу заболеваний коронарных сосудов. В наше время, для которого характерно доминирующее положение мужского начала, молодые женщины также все больше подвержены таким заболеваниям.
Ограничения и проблемы, вызываемые этими заболеваниями, не так сильно бросаются в глаза по причине нашего малоподвижного образа жизни. Кроме того, сердце является весьма гибким органом и может так уравновесить сужение объема сосудов, что все равно будет получать достаточное количество крови. С другой стороны, если при серьезной нагрузке наступают боли, это показывает, насколько далеко процесс накопления проблем зашел в нашем теле. Однако это именно тот момент, в который большинство пациентов с опозданием начинают серьезно задумываться о своем сердце.
Уже одно только описание физиологического процесса подразумевает участие в нем душевной сферы, поскольку тело и душа очень тесно связаны, а язык, отражающий психосоматическое единство нашего существа, наглядно демонстрирует это. Второй феномен, с которым мы сталкиваемся в названии «angina pectoris» после боли, – теснота, сжатие. На физиологическом уровне ощущение сжатия является самым главным. Однако бездушие и черствость, которые тесно связаны с ощущением сжатия сердца, не осознаются пациентом. Если бы это было не так, проблема не перешла бы в теневую область и не вернулась оттуда в виде симптома. Ведь, как мы уже знаем, основной задачей и заслугой симптома является то, что он ярко представляет проблему на уровне тела, чтобы таким образом сделать ее более понятной для пациента. Поэтому очевидный симптом свидетельствует о том, что больной не понял содержание адресованного ему послания и далек от того, чтобы принять его.
Чувство