Протокол Хашимото: когда иммунитет работает против нас

Щитовидная железа – это маленький орган в виде бабочки, который расположен горизонтально у основания шеи. Она производит гормоны, играющие большую роль в нескольких важнейших функциях организма. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать частоту сердечных сокращений, дыхание, обмен веществ, артериальное давление, менструальный цикл, температуру тела и многое, многое другое. Собственно, в организме нет ни одной клетки, которая тем или иным образом не зависела бы от гормонов щитовидной железы. Иными словами, проблемы в щитовидной железе могут привести к проблемам почти где угодно.

С помощью сложной цепи химических реакций щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые затем распределяются по всему организму. Гормональные нарушения случаются, когда гормонов щитовидной железы либо слишком мало (гипотиреоз), либо слишком много (гипертиреоз). Оба этих состояния вызывают характерные симптомы.

Гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы

Самые распространенные симптомы гипотиреоза оказывают замедляющий эффект на организм: медленный обмен веществ, который вызывает набор веса; усталость, забывчивость, повышенная чувствительность к холоду, депрессия, сухость кожи, запоры, потеря амбиций, выпадение волос, мышечные спазмы, одеревенение мышц, боль в суставах, эмоциональная лабильность, потеря внешней трети бровей, нерегулярные менструации, бесплодие, общая слабость.

Гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы

Гипертиреоз, напротив, оказывает на организм стимулирующий эффект. Классические симптомы – потеря веса, учащенное сердцебиение, тревожность, протрузия глаз[3], тремор, раздражительность, нарушение менструального цикла, усталость, повышенная чувствительность к теплу, повышенный аппетит. Кроме того, часто наблюдается и выпадение волос (да, я знаю, это несправедливо).

Если у вас недавно диагностировали тиреоидит Хашимото, то эти списки, возможно, вас несколько собьют с толку, потому что у вас могут быть симптомы сразу их обоих. Или же у вас окажутся симптомы, которые не совпадают с расстройством, которое ожидали вы. Я была просто шокирована, когда у меня диагностировали гипотиреоз, а не гипертиреоз. Вдобавок к мерзлявости, забывчивости и усталости (классические симптомы гипотиреоза) я была худой, тревожной, раздражительной, и у меня часто бывало учащенное сердцебиение, а все это говорило об избытке, а не недостатке гормонов щитовидной железы. Из-за аутоиммунной природы тиреоидит Хашимото играет по своим правилам – и это сбивает с толку не только пациентов, но и врачей.

Почему тиреоидит Хашимото уникален

Когда у меня впервые диагностировали тиреоидит Хашимото, я еще не понимала, что эта болезнь обладает уникальным набором симптомов, отличающимся от гипотиреоза, вызванного не аутоиммунной реакцией. Симптомы у пациентов с тиреоидитом Хашимото могут колебаться между гипотиреозом и гипертиреозом, а иногда одновременно проявляться могут даже симптомы обоих состояний.

При тиреоидите Хашимото щитовидная железа не замедляет производство гормонов: напротив, иммунная система идентифицирует клетки щитовидной железы как чуждые или вредные вещества и вырабатывает антитела, которые атакуют эти клетки. Атака вызывает воспаление и повреждение клеток, вырабатывающих гормоны щитовидной железы. Когда иммунная система поражает и уничтожает клетки щитовидной железы, гормоны, обычно хранящиеся внутри них, попадают в кровь, что вызывает их переизбыток. Возникает преходящий гипертиреоз, уровень гормонов щитовидной железы в крови может дойти даже до токсичного (отравление этими гормонами называется тиреотоксикозом). В конце концов избыточные гормоны покидают организм, и снова возвращаются симптомы гипотиреоза, потому что поврежденная щитовидная железа уже с трудом вырабатывает гормоны в нужном количестве.

В этом случае у вас могут сначала появиться симптомы вроде раздражительности, тревожности и беспокойства (гипертиреоз), а потом, когда лишние гормоны уйдут, проявятся апатия и депрессия (гипотиреоз). И это может повторяться снова и снова; вы словно будете жить на американских горках!

Кроме симптомов гипо– и гипертиреоза, у большинства людей с тиреоидитом Хашимото наблюдается и множество других воспалительных симптомов: синдром раздраженного кишечника (СРК), кислотный рефлюкс, диарея, запоры, вздутие живота, сыпи, аллергии, боль и другие неспецифические симптомы. Могут также встречаться дефициты питательных веществ, анемия, повышенная проницаемость кишечника, чувствительность к пище, болезни десен, плохая стрессоустойчивость и гипогликемия. Стоит отметить, что многие из этих дополнительных симптомов или состояний наблюдаются и при многих других аутоиммунных болезнях.

Что происходит при тиреоидите Хашимото