Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов

9. В приемное отделение психиатрической больницы доставили больного М. В последующие дни возбужден, многоречив, на работе пел, читал стихи, давал «руководящие указания» администрации предприятия. При осмотре: настроение повышено, перебивает врача, шутит, смеется. Говорит быстро, хриплым голосом, часто перескакивает с одной темы на другую, рифмует слова. Склонен к переоценке своих способностей и возможностей. Считает себя «отличным специалистом», мастером «золотые руки», «первым специалистом страны». Просит разрешения «спеть что-нибудь» и начинает громко петь, пританцовывает. Определите психопатологическое расстройство.

— маниакальное состояние*

— парафренный синдром

— алкогольное опьянение

— истерическое расстройство личности

— кататоническое возбуждение

10. Больная пожилого возраста внешне спокойна, приветлива, опрятно одета. В свободное время смотрит телевизор. Просматривая телесериал, бурно высказывает свои мысли, комментирует, плачет, переживая за героев фильма. Долго готовится к встрече с родными, ожидает, а встретившись с ними, плачет от радости. Во время разговора раздражается, обижается, скандалит, так как ей кажется, что ее не слушают. Определите психическое расстройство.

— слабодушие*

— депрессия

— астеноневротический синдром

— обсессивно-фобический синдром

— психомоторное возбуждение

11. Эмоциональное состояние — смесь тревоги, депрессии и страха. Развивается периодически беспричинно или неадекватно реальной ситуации. Проявляется состоянием угнетенной озлобленности, хмурой депрессивности, ворчливого неудовольства, вспышками гнева, злобной агрессивности и разрушительными действиями. Определите расстройство.

— дисфория*

— гневливая мания

— дистимия

— ажитированная депрессия

— патологический аффект

12. Больной неподвижно лежит в спокойной, но неудобной позе. Когда глаза открыты, взглядом наблюдает за окружающими объектами. Если глаза закрыты, сопротивляется стараниям врача их открыть. Рефлексы не нарушены. Определите синдром.

— кататонический ступор*

— онейроид

— психогенный ступор

— аменция

— тревожно-депрессивное состояние

13. Больной активный, подвижный, суетливый. Сопротивляется обследованию. Говорит быстро, громко, высказывания спонтанные, непоследовательные. Определите психопатологическое состояние.

— психомоторное возбуждение*

— кататоническое возбуждение

— делирий

— поведенческое расстройство

— параноидный синдром

14. У больного в соматическом стационаре на фоне высокой температуры развилось психомоторное возбуждение. Пытался бегать по отделению, считал, что по стенам течет вода, а по полу бегают крысы, тараканы и т. д. Заявил, что находится в общежитии, «узнавал» знакомых. После введения седативных лекарств заснул. Утром сохраняется воспоминание о пережитом состоянии. Определить психопатологическое состояние.

— делириозный синдром*

— онейроидный синдром

— сумеречное расстройство сознания

— галлюцинаторно-параноидный синдром

— маниакальный синдром

15. Больной в возрасте 32 лет доставлен скорой помощью с улицы, где был замечен случайными прохожими в «бессознательном» состоянии. В отделении пришел в сознание. Контакт мало продуктивен из-за бессвязного мышления. Сообщает только паспортные данные. По содержанию речевой продукции можно заподозрить наличие зрительных галлюцинаций. Двигательная активность в пределах постели. Все время хаотически перебирает руками, дергает постельное белье, крутит пуговицы и т. п. Определить состояние пациента.

— аментивный синдром*

— онейроидный синдром

— делириозный синдром

— синдром сумеречного расстройства

— сознания сопор

16. Больной мало подвижен, большую часть времени проводит в постели. Отвечает только на очень простые вопросы, задаваемые громким голосом. Ответы короткие после длительной паузы. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем, перед госпитализацией участвовал в драке. Определить состояние пациента.

— оглушение*

— обнубиляция

— сопор

— алкогольный абстинентный синдром

— депрессивный синдром